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頸椎病手術常見併發症

頸椎病手術經醫生細心操作, 患者良好配合, 併發症是很少發生的。 常見的併發症有迷走神經損傷、喉返神經損傷及喉上神經損傷。 這些損傷易引起:

①嗆水和吞咽困難、聲音嘶啞、發音不清等。

②可出現甲狀腺中動脈及甲狀腺上動脈的損傷, 此二者常與喉返神經及喉上神經相伴而行供應甲狀腺血液, 同時也參與頸椎脊髓血液的供應, 故其損傷後可能引起甲狀腺及脊髓功能的不正常, 進而產生一系列臨床表現。

③椎動脈的損傷, 特別在切除骨刺時, 常造成大出血及腦部血液供應的減少, 有時也影響頸椎脊髓的血液迴圈。

④神經根和脊髓的損傷, 在環鋸切取椎間盤及刮取椎體後部骨贅時容易出現。

若手術後出現嗆水、吞咽困難或聲音嘶啞、發音困難時, 不要著急, 也不必害怕, 因為此種機能是由雙側神經共同支配的。 對側的神經功能是正常的, 況且一般此種神經損傷都是一些牽拉性損傷, 神經並沒有斷裂, 尚有恢復的可能。 隨著適當的訓練, 吞咽困難會逐漸好轉, 聲音嘶啞也會逐漸消失的。 椎動脈損傷若出現大出血而不能修補者, 則可行結紮性手術, 雖然對大腦及脊髓的血運有暫時性的影響, 但對側會逐漸代償的, 最終一切損害的功能也會逐漸恢復。 至於脊髓損傷的機會也是非常少, 術中及時大劑量激素的應用會減少脊髓的損傷。

避免術後神經症狀的進一步加重。

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