神經性皮炎是一種皮膚功能障礙性疾病, 具有明顯的皮膚損害。 且多發生在頸後部或其兩側、肘窩、膕窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。 常成片出現, 呈三角形或多角形的平頂丘疹, 皮膚增厚, 皮脊突起, 皮溝加深, 形似苔蘚。 常呈淡紅或淡褐色。 劇烈搔癢是其主要的症狀。
(1)風熱鬱阻
治法:清熱疏風, 解毒散結。
處方:生地30克, 丹皮10克, 荊芥10克, 防風10克, 桂枝10克, 羌活10克, 赤芍10克, 蟬蛻10克, 當歸10克, 川芎10克, 烏梢蛇10克, 蜈蚣6克, 生甘草10克, 白鮮皮10克。
加減:苔膩加川萆薢、茯苓;癢甚加地膚子、全蠍;夜寐不安加生龍齒;食欲不振加焦三仙。
用法:全蠍、蜈蚣研細末沖服, 餘藥水煎, 每日1劑, 水煎2次, 2次湯汁合併後分早晚2次服。 藥渣加水再煎汁, 外洗患部。
療效:用此方治療66例, 有效率為82%。
常用成方:消風散。
(2)血熱風盛
治法:清熱涼血搜風。
處方:生地30克, 赤芍10克, 丹皮10克, 金銀花12克, 連翹10克, 生石膏15克, 丹參12克, 蟬蛻10克, 白鮮皮15克, 防風10克, 僵蠶10克, 全蠍3克, 蛤粉6克, 紫草15克。
加減:熱重加黃柏、梔子;心煩不寐加川黃連、磁石、珍珠母;便秘加生大黃;濕重加生薏苡仁、赤茯苓;癢劇加幹蟾皮、生龍齒。
療效:共治療121例, 配合局部外洗, 痊癒93例, 好轉28例, 總有效率100%。
常用成方:清營湯。
(3)血虛風燥
治法:養血潤燥, 搜風止癢。
處方:生熟地各10克, 制首烏15克, 炒當歸10克, 玄參15克, 丹皮10克, 白蒺藜10克,
加減:氣虛加黃芪;癢甚加秦艽;血熱加生玳瑁;便幹加火麻仁、瓜蔞仁。
用法:每日1劑, 水煎, 分2次服。
療效:共治療48例, 臨床治癒23例, 顯效15例, 好轉9例, 無效1例, 總有效率98%。
常用成方:四物東加減。