肝膽濕熱型抑鬱症的治療

抑鬱症的中醫辨證以肝氣鬱結為關鍵病機。 肝氣鬱結， 鬱而化熱， 如若此時患者素為痰濕體質或有脾虛濕盛之兆則易致濕熱纏綿， 留戀不去。

肝膽濕熱型抑鬱症患者常表現為情緒抑鬱或急躁易怒， 鬱悶不舒， 失眠多夢， 脅肋滿悶， 口苦納呆， 嘔惡腹脹， 大便不調， 小便短赤， 舌質紅， 苔黃膩， 脈弦滑數。

產生這些症狀的原因在於濕熱蘊結肝膽， 肝膽疏泄失常， 則心神不寧， 故見急躁易怒， 失眠多夢。 濕熱阻滯經絡， 肝鬱則氣機不調， 故可見脅肋滿悶， 舌質紅， 苔黃膩， 脈弦滑數。 膽氣上逆則表現口苦。 濕熱蘊阻中焦 ，

肝膽濕熱型抑鬱症的臨床治療以清肝利膽， 寧心安神為主。 常用方劑為龍膽瀉肝湯隨症加減。

本型為抑鬱症中表現較重的一種， 也是較為常見的實證類型。 但由於龍膽瀉肝湯用藥多為苦寒之品， 易傷脾胃， 故對脾胃虛寒和陰虛陽亢之證， 皆非所宜。 且本方不可長期使用， 待濕熱消退， 需立刻更方或加減以制約， 以防脾胃後天之本受損， 一證方罷又生變證。