鼻咽癌是頭面部常見的惡性腫瘤， 早期症狀不明顯， 鼻咽癌的確診並不能僅靠自身症狀來判斷， 實驗室及影像學檢查是診斷鼻咽癌的主要依據。
1.前鼻孔鏡檢， 鼻粘膜收斂後經前鼻孔鏡可窺到後鼻孔和鼻咽部能發現侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
2.間接鼻咽鏡檢查， 方法簡便實用， 應依次檢查鼻咽的各壁， 注意鼻咽頂後壁及兩側咽隱窩要兩側相應部位對照觀察， 凡兩側不對稱的粘膜下隆起或孤立性結節更應引起注意。
3.纖維鼻咽鏡檢查， 本法簡便， 鏡子固定好，
4.頸部活檢， 對已經鼻咽活檢未能確診的病例， 可進行頸部腫塊活檢。
5.細針穿刺抽吸， 這是一種簡便易行、安全高效的腫瘤診斷方法， 近年來較為推祟， 對疑有頸部淋巴結轉移者， 可首先使用細針穿刺取得細胞， 取出後將抽吸物做細胞學或病理學檢查。
6.EB病毒血清學檢測， 如一時仍未確診， 應定期隨診， 必要時需作多次切片檢查。
7.鼻咽側位片顱底片及CT檢查， 每例患者均應常規作鼻咽側位照片和顱底照片， 疑及鼻旁竇中耳或其他部位有侵犯者， 應同時作相應的攝片檢查。 有條件的單位應作CT掃描， 瞭解局部擴展情況， 特別需要掌握的是咽旁間隙的浸潤範圍， 這對於確定臨床分期以及制定治療方案都極為重要。
8.B型超聲檢， B型超聲檢查已在鼻咽癌診斷和治療中廣泛應用， 方法簡便、無損傷性、是普遍應用的一種鼻咽癌診斷方法。
9.磁共振成象檢查， 可以診斷鼻咽癌上額竇癌等， 並顯示腫瘤與周圍組織關係。
