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喉癌的診斷要點

1、聲門上型:發病率約占30%, 早期覺喉部異物感, 咽部不適, 侵及聲帶則有聲嘶、呼吸困難, 晚期血痰。 該腫瘤發展快, 易向頸深上組淋巴結轉移。

2、聲門型:約占60%, 漸進性聲嘶, 阻塞聲門, 有喉喘鳴和呼吸困難, 晚期有血痰。 不易向頸淋巴結轉移。

3、聲門下型:約占6%, 早期可無症狀, 以後發生咳嗽、血痰, 阻塞聲門下區有呼吸困難。

4、喉鏡下見腫瘤呈菜花樣、潰瘍狀、結節狀或包塊狀等。 早期聲帶可運動, 以後聲帶受限或固定。

5、聲嘶超過4周, 年齡超過40歲;或咽喉不適、異物感、喉痛的病人, 均需做喉鏡檢查。

6、活檢是喉癌診斷的主要依據。

高度懷疑的病人一次活檢呈陰性, 需多次活檢。

7、直接喉鏡、顯微喉鏡檢查, 纖維喉鏡檢查。

8、動態喉鏡用於檢查聲帶早期病變, 如發聲時一側聲帶振動消失或異常振動, 常示有早期聲帶癌可能。

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