水 痘
水痘是由水痘——帶狀皰疹病毒感 染而引起的呼吸道傳染病。 臨床以皮膚 丘疹、皰疹、結痂三種皮損同時存在為特徵。 水痘傳染性較強， 冬春季多發。 感染後可獲持久免疫力。 成人期感染多發為帶狀皰疹。
[臨床表現]
潛伏期約10~21天。
1.前驅期：約1—2天， 可有輕微發熱， 體溫37.5~38.5℃， 精神不振， 食欲減低等。 多數患兒無此期表現。
2.出疹期：皮疹多見於胸背， 後見於四肢， 呈向心性分佈， 初起為紅色小斑丘疹， 迅速轉變為皰疹， 皰液晶瑩， 約綠豆大小， 四周可繞有紅暈， 可伴癢感。 1-3天干縮結痂。 痂蓋脫落後不留疤痕。 因皮疹陸續分批出現，
[診斷]
1.2~3周前有水痘接觸史。
2：有典型皮疹。
3.白細胞總數偏低或正常。
[治療]
1.西醫藥治療
(1)對症處理：退熱， 參見“感冒”節。
(2)抗病毒治療：阿糖腺苷lOmg/kg/日， 1次靜滴， 連用5日。 無環鳥苷15-20mg/kg/日， 分2—3次靜滴， 連續5日。
2.中醫藥治療
(1)邪郁衛氣：皰疹稀疏， 漿液透明， 紅暈色鮮， 徽癢不痛， 伴發熱， 流涕， 舌尖紅、苔薄白或薄黃， 脈浮數。
治法：解表疏風， 透疹除濕。
方藥：金銀花12克、連翹12克、竹葉6克、薄荷6克、桔梗6克、滑石(包煎)10克、杏仁10克、枳殼6克、土茯苓10克、地膚子6克、蒼術10克、炙甘草3克。
中成藥：抗病毒口服液1-2支/飲， 每日2-3次。 銀黃口服液， 每次1—2支， 每日2~3次。
(1)氣營兩燔：皰疹稠密， 紅暈色深， 皰漿渾濁， 高熱， 煩渴， 頭痛， 嘔吐， 舌紅， 苔黃， 脈滑數。
治法：清熱瀉火解毒。
方藥：黃連10克、丹皮12克、升麻6克、赤芍10克、黃芩12克、當歸10克、生地20克、大青葉6克、紫草6克、生甘草6克。
[預防與調養]
1.水痘患兒應隔離至皰疹全部結痂。
2.流行季節少去公共場所， 可進行減毒活疫苗接種。
3.患兒應保持皮膚清潔， 剪短指甲， 避免翅抓， 防止感染， 飲食宜清淡.忌禽辛辣腥膻之品。
