觀察尿液, 看自己的健康狀況
專家介紹, 尿量異常主要表現在少尿、多尿、夜尿增多幾方面:
少尿:是指每晝夜尿液的總量不足400毫升, 兒童的尿量如果低於0.8毫升/每小時/每公斤體重也提示少尿。 每晝夜的尿量如果少於50—100毫升, 則為無尿。
少尿或無尿主要見於各種原因導致的急性腎功能衰竭, 包括腎前性、腎性、腎後性急性腎衰。 血容量減少、腎血流灌注不足, 如嚴重腹瀉或嘔吐、失血或大量失液、心衰或腎血管栓塞等是產生腎前性腎衰的常見原因;腎性衰竭多為各種嚴重的腎小球、腎小管、腎間質疾病所致;腎後性衰竭則常發生在機械性梗阻的病人,
多尿:如果每晝夜的尿量大於3000毫升, 就叫多尿, 多見於心理或強迫性飲水後。 腦垂體分泌抗利尿激素不足會導致中樞性尿崩症。 另外, 腎性尿崩症是成人多見的一類疾病。 常見原因包括利尿藥使用不當, 代謝紊亂如糖尿病、高血鈣、低血鉀症, 慢性腎病如腎小管酸中毒、慢性腎小管間質病, 或先天性腎小管上皮細胞對抗利尿激素無反應或反應低下。 有些多尿是因為溶質性利尿引起的, 如糖尿或尿素濃度過高往往導致多尿。 在尿路梗阻解除後、移植腎早期或急性腎衰的恢復期, 都可能出現多尿。
夜尿多:除非夜間大量喝水, 正常人白天的尿量多於夜間的尿量。
尿液外觀和氣味要觀察四個方面:
血尿:正常人尿中只有少量紅細胞, 肉眼看不到。 如果尿色為洗肉水樣, 就叫做肉眼血尿, 血尿嚴重的可見到血塊。 血尿多見於尿路感染、腎臟實質性疾病和尿路腫瘤。
泡沫增多:常見於尿中溶質成份增多, 如蛋白尿。
有異味:尿路感染者尿會有氨水味, 糖尿病酮症酸中毒患者尿液則會有股水果的芳香味。
顏色異常:多種疾病或藥物、食物會導致尿液色澤變化。 如利福平可引起紅色尿液, 血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿為紅葡萄酒色尿液, 淋巴系統疾病可引起乳糜尿,
專家強調, 尿量、顏色、外觀以及排尿過程中伴隨的症狀是醫生進行診斷的重要依據。 如果這些信號能早期引起人們的注意, 有助於疾病的早期發現, 以達到理想的治療效果。