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器官移植成功率多少

剛剛接受完器官移植手術的患者, 通常身體都很虛弱, 並可能佩戴監護設備、各種侵入性導管、服用大量免疫抑制劑等, 所以感染隨時都會發生。 器官移植後早期患者感染的風險最大, 雖然隨著時間的推移, 風險會逐步降低, 但感染仍然是器官移植人群的主要致死原因。

由於器官移植患者術前即存在器官功能不全, 手術創傷大, 術後需要常規應用免疫抑制藥物治療, 術後早期容易發生感染性併發症和手術技術相關性併發症。 近年來, 隨著手術技術和圍手術期治療水準的提高, 術後早期併發症發生率和死亡率已經顯著下降。

排斥反應是器官移植患者需要終生警惕的問題。 目前臨床上常規應用免疫抑制藥物進行預防。 術後早期是排斥反應的高發時間, 常需聯合應用大劑量免疫抑制藥物進行預防, 隨著移植術後時間的延長, 排斥反應的發生風險逐漸降低, 可以逐步降低免疫抑制程度。 依據移植物種類不同, 移植術後的免疫抑制方案也存在較大差異, 其中肝臟移植術後排斥反應的發生率較低、程度也較輕, 因而術後應用的免疫抑制藥物劑量也最小。 對於急性排斥反應, 可以採取激素衝擊和增加免疫抑制藥物濃度等方法進行治療, 而對於慢性排斥反應, 目前尚缺乏有效的逆轉措施, 主要以預防為主。

由於長期應用免疫抑制藥物, 器官移植受者容易罹患移植術後新發腫瘤、移植術後新發糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、心腦血管疾病等併發症。 移植術後患者需定期門診隨訪檢查, 以期早期發現和治療上述併發症。

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