乙肝在民間的7大謠言不可信

社會上對乙肝的歧視源於恐懼， 而恐懼源於無知。 只有在意識上消除了誤解， 才能在現實中避免遺憾。 針對這些年社會上流行的一些乙肝“坊間傳言”， 我們來一一進行辨析。

傳言1：乙肝病毒會通過日常接觸傳播 NO！

據媒體報導， 死者的室友知道了她的感染情況以後， 不敢碰她的衣架， 她的手機放在別人桌上， 大家會把自己的東西急急忙忙地收走。 一起用餐、握手等日常接觸會傳染乙肝， 這是社會上傳的最多的一個說法。

實際上肝炎有病毒性及非病毒性之分。 目前已確認的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型肝炎五種。

甲型及戊型肝炎是通過消化道傳播， 而乙型、丙型及丁型肝炎則是通過母嬰垂直、血液、體液、注射及性接觸等傳播。 日常工作或生活接觸， 如同一辦公室工作（包括共用電腦等辦公用品）、握手、擁抱、同住一宿舍、共同用餐、共用廁所等無血液暴露的接觸一般不會傳播。 這也是國家出臺關於入職入學體檢時不再查乙肝相關指標的依據。 而非病毒性肝炎如藥物性肝炎、自身免疫性肝炎沒有傳染性。

傳言2：我只是乙肝病毒攜帶者沒必要看醫生 NO！

在臨床工作中經常見到首次就診即為肝硬化或者肝癌的患者， 通過追問病史發現這些人知道自己是乙肝病毒攜帶者， 平時因“沒有什麼異常感覺”就不定期體檢，

經常是感覺到不適（腹脹、腹痛等明顯的症狀）才來就醫， 這時常常發現已是疾病晚期， 十分遺憾。

由於慢性乙型、丙型肝炎經常是靜悄悄地引起肝細胞損害、纖維化甚至肝硬化、肝癌， 因此一旦發現有乙肝或丙肝病毒感染， 就要定期（3—6個月）到醫院檢查肝功、病毒學及與腫瘤相關的各項指標， 以便及早發現病情變化， 及時治療。

傳言3：乙肝會遺傳， 不能結婚、生小孩 NO！

慢性乙肝是傳染性疾病而非遺傳性疾病。 男性攜帶者生孩子基本不受影響。 女性攜帶者生育如果進行母嬰阻斷技術， 可以使95%以上的乙肝攜帶者生出健康的寶寶。 即便是乙肝患者也可以通過治療控制病情， 在肝功能穩定、病毒不複製的情況下結婚、生育。

但千萬記住一定要去婦產科及肝病專科諮詢、就診。

傳言4：“一針乙肝轉陰根除病毒” NO！

一些不法醫療機構正是看准了乙肝患者和病毒攜帶者急於求治的心態， 大打“包轉陰”、“包治癒”的廣告， 相信了這些傳言， 其結果必然是上當受騙， 不僅花了冤枉錢， 更重要的是耽誤了治療時機， 嚴重的還會危及到生命。

廣告中所謂的“轉陰”實際是指“DNA轉陰”。 其實， 在正規醫院應用的抗病毒藥獲得HBV DNA檢測不到（所謂的轉陰）概率還是比較高的。 但由於國際上現有藥物尚不能作用於病毒複製的“根”， 因此， 多數患者需要長期的抗病毒治療， 不可能通過一針或三針就能去“根”。 一些在治療中獲得了“表面抗原”轉陰的患者， 通常是經過較長時間的治療（數年）的。

因此要準確對待 “轉陰”， 最好到正規醫院進行科學的檢查和治療。

傳言5：“小三陽”好“大三陽”不好 NO！

所謂“大三陽”是乙肝五項中HBsAg、HBeAg及抗HBc三項陽性;“小三陽”指乙肝五項中HBsAg、抗HBe及抗HBc三項陽性（區別在於HBeAg與抗HBe何者陽性）。 慢性乙型肝炎病情輕重要看肝功能等指標的好壞;傳染性大小要看血中病毒載量。 抗病毒治療中在HBVDNA檢測不到後， 如果伴隨大三陽變成小三陽， 提示病毒在被清除中， 但如果HBVDNA仍然陽性， 即使已變成小三陽也還是有病毒活動。 因此， 要依不同的時間辯證地看待“大三陽”和“小三陽”， 沒有好壞之說。

傳言6：乙肝病毒DNA轉陰就可以停藥了 NO！

乙肝患者一看HBV-DNA轉陰就自認為沒事了， 自己就把藥停了， 乙肝隨便停藥後果很嚴重。 不管是干擾素治療還是核苷類藥物治療，

HBV-DNA轉陰， 只能是證明治療有效， 而停藥是另外一個標準。

干擾素一般建議病人能用夠一年左右， 根據病人對治療的療效來確定是繼續治療還是換用其他方案治療， 不可自己隨意停藥， 以減少病情復發。

核苷類藥物治療的療程就更長了。 有一個大家擔憂的問題， 就是停藥後造成的肝炎復發甚至使病情加重。 因此， 對於慢性乙型肝炎， 在用核苷（酸）類似物治療中一定要規律用藥， 不要隨意停藥。

對於肝硬化的病人， 尤其是終末期的病人， 只能用核苷（酸）類似物抗病毒治療， 建議終生服藥。

傳言7：得了乙肝就等於得了肝癌 NO！

乙肝如果不及時進行治療， 很有可能惡化， 最後成為肝癌， 但是並不是所有的乙肝都會發展成肝癌， 只有反復發作的慢性肝炎，在特定的情況下才發展為肝硬化，在肝硬化患者中，有20%—30%惡變為肝癌。

只有反復發作的慢性肝炎，在特定的情況下才發展為肝硬化，在肝硬化患者中，有20%—30%惡變為肝癌。