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檢驗乙肝要做哪些檢查

1.尿液測試: 急性黃疸型肝炎病人在黃疸出現前, 尿膽紅素及尿膽原, 陽性。

2.肝功能測試:

(1)血象:白細胞總數稍低於正常水準, 分類計數中性粒細胞可減少, 淋巴細胞相對增多。

(2)血清膽紅素:黃疸期血清膽紅素升高, 按逐日升高的趨勢, 多在1~2周內達高峰。

(3)血清酶測定

(4)蛋白代謝功能試驗

(5)凝血酶原時間(PT)及活動度(PTA):PT延長程度標誌著肝細胞壞死和肝功能衰竭的程度, 因為肝病時相關凝血因數合成減少, 可引起PT延長, 且其相關凝血因數半壽期很短, 如Ⅶ(4~6h)、Ⅹ(48~60h)、Ⅱ(72~96h), 因而能較迅速反映肝衰竭情況。 重型肝炎PTA多在40%以下, PTA降至20%以下,

常常預示預後不良。 注意:PT延長也可見於先天性凝血因數缺陷者, 彌漫性血管內凝血時及維生素K缺乏者等情況, 需加以鑒別。

(6)脂質代謝有關試驗:血清總膽固醇(TC)在重型肝炎時明顯降低, 有人認為TC《2.6mmol/L時預後甚差。 在淤膽型肝炎及肝外阻塞時TC可明顯增高。 血清三醯甘油(TG)在肝細胞損傷和肝內外阻塞性黃疸時可增高。

(7)肝纖維化診斷:慢性肝病時細胞外基質(ECM)的形成與基質的降解失衡, 致ECM過度沉積而形成纖維化。 檢測血清中的基質成分、其降解產物和參與代謝的酶, 可作為診斷肝纖維化的血清標誌物。

3.HBV病毒標誌物的檢測

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