1、 起病 白血病起病急驟或緩慢， 兒童及青少年病人多起病急驟。 常見的首發症狀包括：發熱、進行性貧血、顯著的出血傾向或骨關節疼痛等。 起病緩慢者以老年及部分青年病人居多， 病情逐漸進展。 此類病人多以進行性疲乏無力， 面色蒼白、勞累後心慌氣短， 食欲缺乏， 體重減輕或不明原因發熱等為首發症狀。 此外， 少數患者可以抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發症狀起病。
2、 發熱和感染
A、發熱是白血病最常見的症狀之一， 可發生再疾病的不同階段並有不同程度的發熱和熱型。
B、 感染的病原體以細菌多見， 在發病初期， 以革蘭陽性球菌為主。 病毒感染雖較少見但常較兇險， 巨細胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易併發肺炎， 須注意。
C、 出血 出血亦是白血病的常見症狀， 出血部位可遍及全身， 以皮膚、牙齦、鼻腔出血最常見， 也可有視網膜、耳內出血和顱內、消化道、呼吸道等內臟大出血。 女性月經過多也較常見並可是首發症狀。
D、 貧血 早期即可出現， 少數病例可在確診前數月或數年先出現難治性貧血， 以後在發展成白血病。
十大症狀
●起病突然：白血病起病多急驟， 病程短暫， 尤以兒童和青年為多。
●發熱急性白血病的首發症狀多為發熱， 可表現為弛張熱、稽留熱、間歇熱或不規則熱， 體溫在37.5～40℃或更高。 時有冷感， 但不寒戰。
●出血：是白血病的常見症狀。 出血部位可遍及全身， 尤以鼻腔、口腔、牙齦、皮下、眼底常見， 也可有顱內、內耳及內臟出血。
●貧血：早期即可發生貧血， 表現為面色 白、頭暈、心悸等。
●肝脾腫大：有50％的白血病病人會出現肝脾腫大， 以急性淋巴細胞性白血病的肝脾腫大最為顯著。
●淋巴結：全身廣泛的淋巴結腫大，
●皮膚及黏膜病變：伴隨白血病的皮膚損害表現為結節、腫塊、斑丘疹等。 黏膜損傷表現為鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等處發生腫脹和潰瘍等。
●神經系統炎症：蛛網膜、腦膜等處可以發生白細胞浸潤， 表現頗似腦瘤、腦膜炎等， 患者會出現顱內壓增高、腦膜刺激、肢體癱瘓等症狀。
●骨骼及關節病變：病變浸潤骨骼及關節後， 常發生骨骼及關節疼痛， 表現為胸骨、肱骨以及肩、肘、髖、膝關節等處出現隱痛、酸痛， 偶有劇痛。 兒童急性淋巴細胞性白血病多出現骨及關節壓痛。
●其他：白血病細胞可浸潤呼吸、消化和泌尿生殖系統， 以及眼眶、淚腺及眼底等， 患者可出現肺部彌散性或結節性改變， 同時伴有胸腔積液、消化功能紊亂、蛋白尿、血尿、閉經或月經量過多、眼球突出、視力減輕。
