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膀胱癌的病因

病因尚未完全清楚, 與下列因素有關:

①環境和職業現已肯定β-萘胺、聯苯胺、4-氨基雙聯苯等是膀胱癌致癌物, 是製造染料的中間產物或橡膠塑膠工業的防老劑, 長期接觸這類物質容易發生膀胱癌。

②其它色氨酸和菸酸代謝異常可為膀胱癌病因, 但其他慢性疾病也有這種異常。 寄生在膀胱的埃及血吸蟲病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿瀦留等也可能是膀胱癌的誘因。

病理與腫瘤的組織類型、細胞分化程度、生長方式和浸潤深度有關, 其中以細胞分化和浸潤深度最為重要。 腫瘤分佈在膀胱側壁及後壁最多,

其次為角區和頂部, 其發生可為多中心。 膀胱腫瘤可先後或同時伴有腎盂、輸尿管、尿道腫瘤。

膀胱腫瘤的擴散主要向深部浸潤, 直至膀胱外組織。 淋巴轉移常見, 浸潤淺肌層者約%淋巴管內對照細胞, 浸潤深肌層者幾乎全部淋巴管內均有癌細胞。 膀胱癌浸潤至膀肮周圍組織時, 多數已有遠處淋巴結轉移。 血行轉移多在晚期, 主要轉移至肝、肺、骨和皮肋等處, 腫瘤細胞分化不良者容易發生浸潤和轉移。

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