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共濟失調表現 易與神經失調混淆的疾病

共濟失調這類疾病我們並不是很瞭解, 因為在生活中我們很少接觸到這類疾病的, 對於這類疾病我們還是比較的陌生的, 所以對於共濟失調有什麼樣的表現我們並不知道。 所以下面我們就一起來瞭解一下吧!

共濟失調的危害還是比較大的, 我們可能並不清楚共濟失調怎麼樣檢查發現, 以下是詳細介紹。

共濟失調有哪些表現

(一)小腦性共濟失調

1、小腦蚓部損害常見於小腦蚓部腫瘤, 兒童以髓母細胞瘤、星形細胞瘤、室管膜瘤, 成人以轉移瘤多見。

2、小腦半球損害常見於腫瘤、轉移瘤。 結核瘤或膿腫及血管病等。

3、全小腦共濟失調常見於小腦變性及萎縮等。

(二)深感覺障礙性共濟失調

1、周圍神經病變

常見於多發性神經炎, 鉛、砷、汞中毒, 酒精中毒, 代謝性疾病等。

2、後根病變

常見於轉移瘤。

3、後索病變

常見於脊髓癬聯合變性。 酒精中毒、脊髓壓迫症等。

4、丘腦病變

常見於腦血管病。

5、頂葉病變

常見於腦血管病力瘤。

(三)大腦性共濟失調

常見於大腦額葉、頂葉、顏葉、枕葉、骯髒體部等部位的腦血管病, 腫瘤, 炎症, 外傷, 變性性疾病等。

(四)前庭性共濟失調

常見於急性迷路炎、內耳出血、前庭神經或前庭神經核的急性病變等。

感覺性共濟失調容易與哪些症狀混淆?

(一)少年脊髓型遺傳性共濟失調症

為最常見的一類遺傳性共濟失調, 通常呈常染色體隱性遺傳,

早年起病常伴骨骼畸形。 臨床表現:青年期發病, 緩慢發展, 最早症狀步態不穩, 步態蹣跚, 站立時身體搖晃, 醉漢似步態。

閉目難立征陽性。 肌張力低, 膝踝反射消失。 病情逐漸進展雙上肢動作不靈活而笨拙, 意向性震顫, 出現小腦性構音困難, 說話含糊不清。 下肢的位置覺和震動覺消失。

神經系統檢查發現

①肢體共濟失調以下肢為主, 行走和站立明顯。 ②多數患者有眼球震顫, 水準眼球震顫多見, 但垂直性、旋轉性均可見到, 通常向外側凝視時最明顯。 ③肢體肌張力減低, 下肢明顯, 當錐體束受損出現病理反射。 ④感覺障礙不明顯, 震顫覺可受影響。 ⑤少數患者可有原發性視神經萎縮。

輔助檢查

①X線平片多有足和脊柱的畸形。

②可有心電圖的改變如T波倒置, 傳導阻滯或QRS波異常。

(二)遺傳性痙攣性共濟失調

又稱遺傳性小腦性共濟失調。 通常呈常染色體顯性遺傳, 多數在成年起病, 伴有肌張力增高和健反射亢進。 臨床表現:首先出現緩慢進展的步態不穩, 易跌倒, 可呈蹣跚步態或合併痙攣步態。

以後上肢也受影響, 出現雙手笨拙及意向性震顫以致不能完成精細動作, 構音障礙, 講話可出現暴發性語言。 下肢出現錐體束征, 如肌張力增高, 股反射亢進及病理反射。 不少患者伴有視神經萎縮、視網膜變性、眼外肌活動障礙、眼瞼下垂。 眼球震顫可能很遲才出現, 無骨骼畸形。

輔助檢查

①CT及MRI掃描:小腦和腦幹萎縮。 ②氣腦造影:見蛛網膜下腔及小腦幕下氣體增多,

提示小腦及腦幹萎縮。

結語:通過以上文章介紹我們是不是對共濟失調的相關知識介紹有了一定的瞭解了呢, 共濟失調的類型有很多種的, 症狀表現也非常的多的, 以上疾病的表現有多種, 希望以上的介紹能幫助到我們的哦。

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