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糖友小心被低血糖所蒙蔽

糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因數作用於機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗(Insulin Resistance, IR)等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征, 臨床上以高血糖為主要特點, 典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現, 即“三多一少”症狀。

糖尿病症狀可總結為“三多一少”, 所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”, “一少”指“體重減少”。

(1)多食

由於大量尿糖丟失, 如每日失糖500克以上, 機體處於半饑餓狀

糖尿病環境因素態, 能量缺乏需要補充引起食欲亢進,

食量增加。 同時又因高血糖刺激胰島素分泌, 因而病人易產生饑餓感, 食欲亢進, 老有吃不飽的感覺, 甚至每天吃五六次飯, 主食達1~1.5公斤, 副食也比正常人明顯增多, 還不能滿足食欲。

(2)多飲

由於多尿, 水分丟失過多, 發生細胞內脫水, 刺激口渴中樞, 出現煩渴多飲, 飲水量和飲水次數都增多, 以此補充水分。 排尿越多, 飲水也越多, 形成正比關係。

(3)多尿

尿量增多, 每晝夜尿量達3000~5000毫升, 最高可達10000毫升以上。 排尿次數也增多, 一二個小時就可能小便1次, 有的病人甚至每晝夜可達30餘次。 糖尿病人血糖濃度增高, 體內不能被充分利用, 特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收, 以致形成滲透性利尿, 出現多尿。 血糖越高, 排出的尿糖越多,

尿量也越多。

(4)消瘦(體重減少)

由於胰島素不足, 機體不能充分利用葡萄糖, 使脂肪和蛋白質分解加速來補充能量和熱量。 其結果使體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗, 再加上水分的丟失, 病人體重減輕、形體消瘦, 嚴重者體重可下降數十斤, 以致疲乏無力, 精神不振。 同樣, 病程時間越長, 血糖越高;病情越重, 消瘦也就越明顯。

以下情況可排除糖尿病:

1、如糖耐量2小時血糖7.8-11.1 mmol/l之間, 為糖耐量受損;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l為空腹血糖受損, 均不診斷為糖尿病。

2、若餐後血糖《7.8 mmol/l及空腹血糖《5.6mmol/l可以排除糖尿病。

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