脾腎氣虛型小兒尿頻

證候表現：病程日久， 小便頻數， 滴瀝不盡， 尿液不清， 神倦乏力， 面色萎黃， 食欲不振， 甚則畏寒怕冷， 手足不溫， 大便稀薄， 眼瞼浮腫， 舌質淡或有齒痕， 苔薄膩， 脈細弱。

病因病機：本證多見於白天尿頻綜合征或慢性尿路感染。 由脾腎氣虛， 膀胱失約所致。 臨床以病程長， 小便頻數， 滴瀝不盡， 無尿痛、尿熱， 並見神倦乏力、面黃納差等氣虛表現， 或畏寒肢涼、眼瞼浮腫等陽虛表現， 為辨證要點。

治則治法：溫補脾腎， 升提固攝。

處方：縮泉丸加味。

出處：《中醫兒科學》·第一章常見病證（篇）·第二十六節尿頻（章）

原文：脾腎氣虛證候病程日久，

小便頻數， 滴瀝不盡， 尿液不清， 神倦乏力， 面色萎黃， 食欲不振， 甚則畏寒怕冷， 手足不溫， 大便稀薄， 眼瞼浮腫， 舌質淡或有齒痕， 苔薄膩， 脈細弱。 辨證本證多見於白天尿頻綜合征或慢性尿路感染。 由脾腎氣虛， 膀胱失約所致。 臨床以病程長， 小便頻數， 滴瀝不盡， 無尿痛、尿熱， 並見神倦乏力、面黃納差等氣虛表現， 或畏寒肢涼、眼瞼浮腫等陽虛表現， 為辨證要點。 治法溫補脾腎， 升提固攝。 方藥縮泉丸加味。 常用益智仁、山藥、白術、薏苡仁、仙靈脾溫補脾腎， 固精氣， 縮小便；烏藥調氣散寒， 助氣化， 澀小便。 若以脾氣虛為主， 證見神倦乏力、面黃納差、便溏、尿液渾濁， 可用參苓白術散健脾益氣， 和胃滲濕。 若以腎陽虛為主， 證見面白無華、畏寒肢冷、下肢浮腫、脈沉細無力， 可用濟生腎氣丸溫補腎陽， 利水消腫；夜尿增多者加桑螵蛸、生龍骨。 若屬肺脾氣虛者， 證見小便頻數、點滴而出、不能自控、入睡自止、面色萎黃、容易出汗、神倦體瘦、食欲不振、舌淡苔白、脈緩弱， 可用補中益氣湯合縮泉丸加減以益氣補肺， 固攝縮尿。