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益氣活血療法——腫瘤手術後傷口癒合不良

腫瘤手術後創口的癒合, 不僅是體表切口的癒合, 更重要的是還包括體內器官手術吻合口的癒合, 這是腫瘤術後患者的痛苦甚至死亡的重要原因之一, 也是臨床醫生的難題之一。 腫瘤手術後傷口癒合不良的臨床表現:患者一般無傷口感染及膿液形成, 但創面顏色蒼白, 同時大部分患者伴有乏力、精神差、懶言、面白無華、舌淡苔薄, 脈細或沉細等。

腫瘤手術後傷口癒合不良表現多樣, 如食管癌、胃癌、腸癌等吻合口瘺、癌腫切除創面以及手術的切口等, 這類傷口癒合不良多屬氣血雙虧所致, 氣是人體生命的原動力,

氣虛則血行不暢, 肌膚得不到血液的濡養, 故傷口癒合不良。 氣虛不能行血, 瘀于皮下“瘀不去則新不生”。 臨床實踐證實, 採用益氣活血專方結合病期用藥, 通過益氣活血、祛腐生新, 可改善創面局部血液迴圈, 增加傷口營養, 促進傷口癒合, 療效顯著。

益氣活血專方:採用祛腐生肌, 托瘡排膿之功的益氣本草, 促使癰腸之膿血內潰, 祛腐生新, 預防松解術後組織粘連, 促進蛋白質合成代謝而生肌促進傷口癒合;而補氣活血通絡, 能使外周血管阻力降低, 血管擴張, 血流量增加, 使微循環顯著改善, 有效營養傷口;通過健脾益胃, 使氣血生化之源得到加強, 胃腸蠕動節律增強增快有力, 對久病體弱食納差者可增加食欲,

促進患者機體的新陳代謝, 有利於傷口的癒合。

結合病期用藥:根據創口的一般癒合規律及中醫辨症, 初起應注意以清熱滲濕行氣為主, 後期以補脾益胃、清熱活血或養陰益氣、清熱潤燥為主, 方能保持氣血的流通、促進創口的癒合, 少數患者有虛寒見證時, 還須溫補腎陽, 活血益氣。

臨床實踐表明, 益氣活血專方結合病期用藥治療腫瘤手術後創口癒合不良1381例, 患者的精神症狀均明顯好轉, 創面色澤變紅而潤, 1d後出現新的肉芽組織, 傷口全部癒合或基本癒合的時間為3~12d, 平均8d, 醫患雙方都較為滿意。

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