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2型糖尿病患者要不要打胰島素?

糖尿病一般分為1型和2型兩種。 通常把l型糖尿病稱為胰島素依賴型糖尿病, 這類病人必須應用胰島素治療;而2型糠尿病又稱為非胰島素依賴型糖尿病。 這類病人在治療時大多用口服降糖藥物。 但在臨床工作中, 不少2型糖尿病人只有應用胰島素才能較滿意地控制病情。 而許多病人及其家屬對這類糖尿病應用胰島素顧慮重重, 他們最為擔心的是怕用上了胰島素就會產生依賴性, 要一直用下去。 其實這種擔心是完全不必要的。

2型糖尿病病人應用胰島素是有益處的, 它可使血糖濃度得到有效的控制,

消除高血糖所致的“葡萄糖毒性作用”, 有利於自身胰島功能的恢復;並能促進葡萄糖的吸收和利用, 改善脂肪代謝異常, 防止動脈粥樣硬化, 從而降低心腦血管病的併發症。

下列情況必須使用用胰島素治療:

(1)病人長期應用口服降糖藥物治療, 但對口服治療的效果越來越差, 血糖不能得到有效的控制。

(2)口服降糖藥物有禁忌, 如應用口服藥物出現過敏反應。

(3)存在肝功能、腎功能不全, 口服降糖藥後可進一步損害肝腎功能。

(4)應激狀態, 如病人處於外傷、手術、妊娠、嚴重感染等情況時該用胰島素來有效控制血糖濃度, 以利於機體度過應激狀態。

(5)合併嚴重併發症, 如出現嚴重的糖尿病眼底病變、糖尿病腎病、糖尿病足、合併結核病等等。

綜上所述, 2型糖尿病病人在病情需要的情況下應該及時改用胰島素治療, 它對控制糖代謝異常, 減輕併發症, 使病人安全度過危急狀態都是十分有利的。

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