三、羊水過少該怎麼治療
羊水指數正常範圍
只要是在妊娠期間,羊水量超過2000m1的就稱為羊水過多,如果羊水量在短短幾天之內就急劇增加,這是屬於急性羊水增多現象。 而羊水在比較長的一段時間增多的話,則是慢性羊水增多。 雖然羊水過多患者的羊水化學成分沒有改變,但卻會導致胎兒畸形、雙胎妊娠等後果。
羊水過少大多發生在妊娠中晚期,如果羊水量小於300m1就需要警惕是不是遭遇了羊水過少這個問題。 如果羊水過少發生在早期的話,孕媽媽們可以選擇進行流產。
2、什麼是羊水
2.1、羊水,是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。 在整個懷孕過程中,它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。 在胎兒的不同發育階段,羊水的來源也各不相同。 在妊娠第一個三月期,羊水主要來自胚胎的血漿成分;之後,隨著胚胎的器官開始成熟發育,其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等,也都成為了羊水的來源。
2.2、羊水的成分98%是水,另有少量無機鹽類、有機物荷爾蒙和脫落的胎兒細胞。 羊水的重量,一般來說會隨著懷孕周數的增加而增多,在20周時,平均是500毫升;到了28周左右,會增加到700毫升;在32～36周時最多,約1 000～1 500毫升;其後又逐漸減少。
3、羊水的作用是什麼
3.1、預防外界細菌感染,即使已經感染,也可使其降低到最小限度。
3.2、可以作為評估胎兒健康和性別的主要指標。
3.3、具有潤滑作用,分娩時,產道不會過於乾澀。
3.4、減少子宮收縮時對胎兒的壓迫,使子宮收縮壓力較平均。
3.5、形成水囊,在生產時對子宮頸和產道有軟化擴張的功能,減少對母體的傷害。
3.6、保護胎兒,使胎兒能在穩定的壓力和溫度中成長。
羊水過少的危害
1、如羊水過少發生在妊娠早期,胎膜可與胎兒粘連在一起,造成胎兒嚴重畸形。
2、如發生在妊娠中晚期,羊水的緩衝作用消失,子宮的壓力可直接作用於胎兒,引起斜頸、曲背、巨頜、手足畸形等。 胎兒胸壁可受到壓迫,影響肺部膨脹,導致肺發育不全,出生後呼吸窘迫綜合征的發病率明顯增加。
3、分娩期羊水過少,可導致官縮時胎兒臍帶受壓,胎兒宮內窘迫或新生兒窒息發生率也明顯增加。 若同時合併羊水混濁,則可造成新生兒吸入性肺炎或呼吸道阻塞,增加新生兒死亡率。
總之,羊水過少對胎兒危害較多,孕腹如發現自己的腹部增長不明顯或胎動異常,應及時到醫院檢查,在醫生指導下進行必要的治療。
羊水過少該怎麼治療
1、主要措施
發現有宮內窘迫時,可改變為側臥體位。 妊娠期間,增大的子宮右旋,壓迫腹主動脈、下腔靜脈和盆腔血管,引起仰臥位低血壓綜合征,影響子宮血流灌注,導致胎兒缺氧的發生,左側臥位或半臥位是改善胎兒血供的簡單辦法。
2、藥物治療
2.1、臨產前可通過羊膜鏡在胎兒頭皮取血作pH,若pH≤7.25,說明胎兒窘迫,配合胎心及產程監護,根據不同原因和產程進展,採取積極措施。 靜脈注射50%葡萄糖40ml,維生素C 0.5―1g(可於1―2h內重複使用),以增強組織對缺氧的耐受力。
2.2、調節宮縮強度,降低宮縮增強劑進入母體的速度,對強直性宮縮可應用宮縮抑制劑如硫酸鎂,必要時可用麻醉劑。
2.3、糾正酸中毒,母體由於分娩疼痛、緊張或長時間體力消耗導致母體及胎兒酸中毒發生,此時給予5%碳酸氫鈉可有效地糾正母體酸中毒,也可行羊膜腔灌注。
