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慢性咽炎容易與哪些疾病相混淆

慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症,常為呼吸道慢性炎症的一部分。 主要表現為咽部可有各種不適感覺, 如異物感、發癢、灼熱、乾燥、微痛、乾咳、痰多不易咳淨, 講話易疲勞, 或於刷牙漱口, 講話多時易噁心作嘔。 主要分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性或乾燥性咽。

檢查化驗

詳細詢問病史, 仔細檢查鼻咽及喉咽, 以及進行必要的全身檢查。 特別注意排除鼻、咽、喉食管、頸部的隱性病變, 如早期惡性腫瘤, 在未能排除隱性病變之前需對病人進行追蹤觀察, 以免誤診。

鑒別診斷

因病程發展緩慢, 病變部位隱蔽,

故往往早期不易明確診斷。 根據臨床表現, 仔細檢查咽部, 對於咽反向敏感或不能配合檢查的病人採用纖維鼻咽鏡檢查。 必要時做活檢, 以明確診斷, 排隊鼻咽腫瘤。 攝顱底X線片及顱腦CT或磁共振檢查有助於鑒別診斷。

一、是慢性單純性咽炎。 表現為咽部粘膜慢性充血;

二、是肥厚性咽炎。 主要表現為咽部粘膜充血肥厚, 粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生;

三、是慢性萎縮性咽炎。 主要表現為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄, 咽後壁有痂皮附著, 分泌減少。

中醫將本病歸納為三種類型:

一、陰虛火炎型:咽部不適, 痛勢隱隱, 有異物感, 粘痰量少, 伴有午後煩熱, 腰腿酸軟, 舌質紅, 脈象細數。

二、痰阻血瘀型:咽部乾澀, 痛呈刺痛,

咽肌膜深紅, 常因頻頻清嗓而噁心不適。 舌質紅, 苔黃膩, 脈滑而數。

三、陰虛津枯型:咽幹甚癢, 灼熱燥痛, 飲水後痛可暫緩, 異物感明顯, 夜間多夢, 耳鳴眼花。 舌質紅少津, 脈細數。

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