介紹不同時期肺水腫的症狀

肺水腫對我們來說危害是很大的， 大家應該注意這種疾病的出現， 肺水腫中也有很多的分期， 大家需要注意這種疾病的發展， 應該注意其中的診斷方法， 而且在不同的時期症狀表現不同， 下面我們詳細的為大家介紹一下不同時期肺水腫的症狀表現。

（1）間質性水腫期：

主要表現為夜間發作性呼吸困難被迫端坐位伴出冷汗及不安口唇發紺， 兩肺可聞及幹囉音或哮鳴音， 心動過速血壓升高此時因肺間質水腫而壓力增高細小支氣管受壓變窄以及缺氧而致支氣管痙攣所致

（2）肺泡性水腫期：

主要表現嚴重的呼吸困難，

呈端坐呼吸伴恐懼窒息感面色青灰皮膚及口唇明顯發紺， 大汗淋漓， 咳嗽， 咳大量粉紅色泡沫樣痰， 大小便可出現失禁。 兩肺滿布突發性濕性囉音。 如為心源性者， 心率快速， 心律失常心尖部第一心音減弱可聽到病理性第三心音和第四心音

（3）休克期：

在短時間內大量血漿外滲導致血容量短期內迅速減少出現低血容量性休克， 同時由於心肌收縮力明顯減弱引起心源性休克出現呼吸急促、血壓下降皮膚濕冷、少尿或無尿等休克表現， 伴神志意識改變。

（4）終末期：

呈昏迷狀態往往因心肺功能衰竭而死亡。

肺水腫要如何進行治療呢？

1、糾正缺氧﹐根據病情的輕重分別採用﹕鼻導管或鼻塞給氧﹑面罩給氧﹑間竭正壓呼吸（IPPB）給氧﹑呼吸末正壓（PEEP）給氧。

嚴重肺水腫病人經IPPB給氧後﹐動脈血氧分壓（PaO2）仍低於100mmHg﹐應立即改用PEEP。 PEEP可有效地阻止或改善肺泡萎陷﹐防止毛細血管滲出﹐可降低肺水腫的病死率﹐尤其是成人呼吸窘迫綜合症（ARDS）引起者。

2、減低肺毛細血管通透性﹐可應用腎上腺皮質激素﹐提高細胞對缺氧的耐受性﹐穩定細胞溶酶體膜﹐減低肺泡膜通透性﹐促進表面活性物質的分泌﹐有助於水腫液的吸收。 使用原則是早期﹑大劑量﹑短程。

3、感染中毒或ARDS等引起的肺水腫﹐可使肺毛細血管﹑肺泡上皮直接受損﹐通透性增加﹐大量細胞和蛋白滲出﹐應用抗生素可預防和控制感染。

4、低蛋白血症者﹐可給予白蛋白或高分子右旋糖酐以提高膠體滲透壓﹐促使間質水腫液回吸收到肺毛細血管內。

5、降低肺毛細血管壓﹐由肺毛細血管壓增高引起的肺水腫﹐多為心源性的。 如高血壓性心臟病﹑冠心病﹑左心衰竭及二尖瓣狹窄等。 治療可用藥物性放血術如嗎啡等﹔降低迴圈血漿容量如利尿劑﹔用血管擴張劑﹐降低左室後負荷﹔

6、用洋地黃類製劑等改善心肌收縮力﹔消除肺內水腫液﹐可應用消泡劑﹑如二甲基矽油消泡氣霧劑﹔為防止DIC的發生應及早用低分子右旋糖酐或肝素。 還要注意糾正電解質及液體失衡。

看了以上的介紹之後， 大家對於肺水腫這種疾病有了專業的認識和瞭解， 大家應該注意這種疾病的治療方法， 而且也要注意一些調理要點， 要注意合理的進行診斷， 平時也要注意其中的護理，

我們不能忽視這種疾病的影響， 避免造成呼吸困難。