心臟病是否引起腦栓塞？

腦栓塞是由於迴圈中的栓子隨血液進入腦動脈，阻斷血流而引起。栓子多由心臟疾病所致的纖維沉積物或血栓脫落而來，尤以游離脫落的凝血塊最常見，氣體、膽固醇結晶、細菌、寄生蟲卵和脂肪等也可形成。可見由心臟病引起的腦栓塞叫心源性腦栓塞。

常見的、具有栓子的心臟疾病有：

1.風濕性心臟病：是心源性腦栓塞的主要病因和來源，占腦栓塞的40%以上，栓子可以發生在急性活動性風濕性心內膜炎，也可發生於慢性風濕性心臟瓣膜病，最多見於二尖瓣狹窄。在增厚腫脹的瓣膜表面出現小的贅生物，

其上容易形成血栓，在增厚、變形而粗糙的瓣膜上也可產生附壁血栓，這些血栓脫落後隨血流進入腦內，就發生了腦栓塞。當風濕性心臟病併發心房纖顫時，左心房內的附壁血栓更易脫落形成栓子。由於風濕性心臟病多發生于青中年人，因此心源性腦栓塞的發病年齡要比腦血栓低得多。

2.心肌梗塞：急性心肌梗塞時心內膜常產生附壁血栓，如有凝血塊脫落入血即成為栓子。這種腦栓塞一般發生在心肌梗塞後的6周內。

3.心臟手術：心臟手術引起的腦栓塞，發生率約為2~10%，可以發生在手術中或手術後，栓子可以是血塊或空氣栓子。

4.其他心臟疾病：如患細菌性心內膜炎、擴張型心肌病等時，均可有栓子脫落。