如何預防兒童隱匿性腎炎

隱匿性腎炎是原發性腎小球疾病中常見的一種臨床類型， 由於臨床表現輕微或毫無症狀而得名， 在臨床上比較常見， 多發生於青少年， 一般沒有什麼特異的臨床症狀。 由於隱匿性腎炎早期的發生發展十分隱蔽， 可以完全沒有症狀或者症狀較少， 常常被人們所忽視， 多數患者常常是在體檢或因為其他疾病就診時發現， 有的發現時已經發展成慢性腎炎， 出現腎功能不全， 甚至腎衰或尿毒癥。 若能早期發現， 早期治療， 腎功能衰竭或尿毒癥是可以避免的。

隱匿性腎炎的症狀

隱匿性腎炎大部分患兒無明顯症狀及體征，

僅部分患兒可有腰酸、乏力， 肉眼血尿等非典型表現。 其臨床特徵主要為尿的異常， 這種尿異常可表現三種形式：

①持續性輕、中度蛋白尿、24h尿蛋白定量小於1g， 尿沉渣中可有顆粒管型， 並可有少量紅細胞。 病理改變多為輕度系膜增生或局灶系膜增生性。

②持續或間斷血尿為主， 相差顯微鏡檢查尿紅細胞以畸形為主。 常在發熱、咽炎、過勞、受涼、藥物損傷等誘因影響下， 出現-過性肉眼為愕灶性增生。

③持續性蛋白尿和血尿， 有時還可出現水腫、血壓增高等， 但當誘因過後， 又可回復到原來的隱匿狀態。 這類患者預後較差， 易緩慢發展至腎功能不全。

如何發現隱匿性腎炎

隱匿性腎炎在少兒及青少年中的發病率較高。

家長應對自己的孩子給予密切的關注。 一個簡單的辦法是：如果小便後濺起泡沫很多， 且泡沫經久不散， 就有可能是蛋白尿的信號；如果小便的顏色有如洗肉水或者茶水色， 那就是肉眼血尿。 應及時到醫院檢查尿常規， 必要時做腎穿刺以便確診。 特別是家族中已有腎病患者的， 家長更應提高警覺。

隱匿性腎炎的防治

衛敏江主任醫師指出， 隱匿性腎炎患者的病情不是很明顯， 但是病程卻很長， 而且反復發作， 這個時候提醒家長千萬不要著急， 這種病需要長期治療， 在這個時候幫助患兒養成良好的飲食和生活習慣是十分重要。

1、平時要注意加強身體鍛煉， 增強機體的免疫和抗病能力。 天氣變化時注意及時增減衣服，

儘量減少感冒。

2、要養成良好的生活方式， 適時多休息， 體育活動等不要讓患兒過於勞累， 有些藥物可以進一步加重腎臟的損傷， 因此家長不要自行隨意給孩子用藥， 如需要用藥可在醫生的指導下服用。

3、提供優質高蛋白飲食， 如牛奶、雞蛋等， 但腎功能不全時要控制植物蛋白的攝入。 在平時膳食時要保證膳食中碳水化合物的攝入， 提供足夠的熱量以減少機體蛋白質的分解。 限制鈉的攝入， 患兒每日膳食中鈉應為1-2g， 少尿時應控制鉀的攝入， 保證全面營養。