震顫麻痹有何表現？

震顫麻痹的早期症狀往往易被人忽視， 但出現以下症狀就基本可以確診震顫麻痹。

靜止性震顫：震顫往往是震顫麻痹發病最早期的表現， 通常從某一側上肢遠端開始， 以拇指、食指及中指為主， 表現為手指象在搓丸子或數鈔票一樣的運動。 然後逐漸擴展到同側下肢和對側肢體， 震顫麻痹晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。

在發病早期， 震顫麻痹患者並不太在意震顫， 往往是手指或肢體處於某一特殊體位的時候出現， 當變換一下姿勢時消失。 以後發展為僅于肢體靜止時出現， 例如在看電視時或者和別人談話時，

肢體突然出現不自主的顫抖， 變換位置或運動時顫抖減輕或停止， 所以稱為靜止性震顫， 這是震顫麻痹的最主要的特徵。

震顫在震顫麻痹病人情緒激動或精神緊張時加劇， 睡眠中可完全消失。 震顫麻痹的另一個特點是其節律性， 震動的頻率是每秒鐘4-7次。 這個特徵也可以説明我們區別其它的疾病， 如因舞蹈病、小腦疾患、還有甲狀腺機能亢進等引起的疾病。

肌肉僵直：震顫麻痹患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性， 變得很僵硬。 震顫麻痹病變的早期多自一側肢體開始。 震顫麻痹初期感到某一肢運動不靈活， 有僵硬感， 並逐漸加重， 出現運動遲緩、甚至做一些日常生活的動作都有困難。 如果拿起震顫麻痹患者的胳膊或腿，

幫助他活動關節， 你會明顯感到他的肢體僵硬， 活動其關節很困難， 象在來回折一根鉛管一樣。 如果患肢同時有震顫， 則有斷續的停頓感， 就象兩個咬合的齒輪轉動時的感覺。

運動遲緩：在震顫麻痹早期， 由於上臂肌肉和手指肌的強直， 震顫麻痹病人的上肢往往不能作精細的動作， 如解系鞋帶、扣紐扣等動作變得比以前緩慢許多， 或者根本不能順利完成。 震顫麻痹病人寫字也逐漸變得困難， 筆跡彎曲， 越寫越小， 這在醫學上稱為"小寫症"。 面部肌肉運動減少， 震顫麻痹病人很少眨眼睛， 雙眼轉動也減少， 表情呆板， 好象戴了一副面具似的， 醫學上稱為"面具臉"。

震顫麻痹病人行走時起步困難， 一旦開步，

身體前傾， 重心前移， 步伐小而越走越快， 不能及時停步， 即 "慌張步態"。 行進中， 震顫麻痹病人患側上肢的協同擺動減少以至消失；轉身困難， 要用連續數個小碎步才能轉身。 因口、舌、鄂及咽部肌肉的運動障礙， 病人不能自然咽下唾液， 導致大量流涎。 言語減少， 語音也低沉、單調。 嚴重時， 可致震顫麻痹病人進食飲水嗆咳。 病情晚期， 震顫麻痹病人坐下後不能自行站立， 臥床後不能自行翻身， 日常生活不能自理。

特殊姿勢：儘管震顫麻痹患者全身肌肉均可受累， 肌張力增高， 但靜止時屈肌張力較伸肌高， 故震顫麻痹病人出現特殊姿勢：頭前傾、軀幹略屈、上臂內收、肘關節彎曲、腕略伸、指掌關節彎曲而指間關節伸直， 拇指對掌，

髖及膝關節輕度彎曲。

其他：震顫麻痹病人可有植物神經功能紊亂現象， 如唾液和皮脂腺分泌增多， 汗分泌增多或減少， 大、小便排泄困難和直立性低血壓。 少數震顫麻痹病人可合併癡呆或抑鬱等精神症狀。