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糖尿病准媽媽該如何飲食

糖尿病准媽媽的飲食存在著矛盾, 想吃怕血糖升高、不吃又怕營養不夠, 矛盾糾結的心理實在難熬。 妊娠期糖尿病的准媽咪要合理安排好飲食, 不妨看看下面的文章。

合理安排糖尿病孕婦飲食

糖尿病孕婦由於生理上特殊變化, 可加重高血糖, 飲食安排較為困難, 一方面需要將血糖控制在正常範圍內, 儘量通過飲食控制達到目的;另一方面, 為滿足母體和胎兒的營養需求, 保證胎兒的正常生長、發育, 對飲食的熱量不宜過分控制。 懷孕前3個月, 母體和胎兒對營養的需求增加不多, 糖尿病孕婦的飲食控制原則同普通糖尿病患者一樣,

前3個月體重增加不應超過1—2公斤。

懷孕三個月後由於胎兒生長速度快, 孕婦對熱量的需求增多, 每日的主食約300克—400克之間, 蛋白質的需求大增, 每日每公斤體重可達到1.5—2.0克, 脂肪的供給量約50克。 提倡少量多餐, 每日可為5—6餐。 同時補充維生素和微量元素如鈣, 鐵, 鋅, 碘等元素, 多吃一些蛋類, 瘦肉、魚、乳類和新鮮蔬菜。 孕3月後每週體重增加350克為好, 糖尿病孕婦後期不宜吃的太多太好, 過分增加營養, 導致體重增長過快, 不利於血糖控制, 哺乳期血糖的控制較為困難。 所以糖尿病孕婦注意增加食物的量, 也要每週稱體重, 以防攝人過多的熱量。

合理的膳食安排

提供妊娠所需的能量和營養素且不易導致餐後高血糖

一、能量攝入

妊娠期間能量的攝入應該基於妊娠婦女孕前體重和合適的體重增長率, 即理想體重的孕婦(身高體重指數19.8~26)可以維持孕期體重增加11.5~16Kg, 低體重孕婦(身高體重指數26)體重增加7~11.5Kg為最佳, 如果超出此範圍後則容易發生妊娠期糖尿病或血糖控制不佳。

二、碳水化合物

按照2007年美國糖尿病學會的推薦, 糖尿病患者每日40%~65%的能量來自碳水化合物, 並且每日碳水化合物攝入不建議低於130g。 英國糖尿病學會推薦55%的熱能來自於低血糖指數食物, 以便最大程度降低餐後血糖。 但是對於妊娠糖尿病患者碳水化合物攝入占總熱能的40%~50%的比例, 可能對維持孕期血糖正常更為合適。 適當選些粗雜糧, 避免吃精製糖。

對於妊娠伴糖尿病的婦女, 餐後血糖的控制水準是發生巨大兒的重要因素。 至於有明顯胰島素抵抗的婦女需要將膳食中碳水化合物與單不飽和脂肪酸的比例進行適當調整, 既能維持血糖控制, 又能在保證攝入總能量充足的前提下保證胎兒的正常發育。

三、蛋白質

妊娠糖尿病患者膳食中蛋白質占總熱能的12%~20%。 但有研究表明紅肉(豬肉、牛羊肉等)與半成品肉類的過量攝入可以增加妊娠糖尿病的發生危險, 因此應注意適度減少紅肉的比例, 增加白肉(魚肉、水產品、禽類)的比重(50%)。

保證其中1/3以上為優質蛋白質, 適當多選些奶類、蛋類、瘦肉、魚、蝦、豆製品等。

四、脂肪

為了保持正常的血糖水準, 膳食中脂肪總量所占的能量百分比可達35%~40%。

但在總脂肪攝入量中, 動物油脂、肉類、棕櫚油、椰子油、全牛乳製品和普通的燒烤食品中的飽和脂肪所提供的能量應限制在脂肪供熱的1/3或更少。 對於妊娠糖尿病患者給予更低比例的飽和脂肪酸與反式不飽和脂肪酸, 適量增加魚油類不飽和脂肪酸。

適量攝入脂肪, 但不能超過總熱量的30%。 硬果類食品可適量食用。

五、膳食纖維

流行病學的調查提示膳食纖維, 特別是可溶性纖維有控制餐後上升幅度, 改善葡萄糖耐量和降低膽固醇的作用。 膳食纖維的供給方式以進食天然食物為佳, 並與含高碳水化合物的食物同時食用。 可在飲食中多選些富含膳食纖維的燕麥片、苦蕎麥面等粗雜糧, 海帶、魔芋粉和新鮮蔬菜等。

六、維生素及礦物質

妊娠時人體對鐵、葉酸、維生素D的需要量增加了一倍, 鈣、磷、硫胺素、維生素B6的需要量增加了33%~50%, 蛋白質、鋅、核黃素的需要量增加了20%~25%, 維生素A、B12、C和能量、硒、鉀、生物素、煙酸的需要量增加了18%左右。 因此建議在妊娠期有計劃地增加富含維生素B6、鈣、鉀、鐵、鋅、銅的食物(如瘦肉、家禽、魚、蝦和乳製品、新鮮水果和蔬菜等)。

注:身高體重指數(BMI)=體重(kg)/身高2(m)

七、餐次安排

在每日規定量中採取少食多餐, 定時定量的進食方式能夠使血糖保持穩定。 每日吃5~6餐, 即除早、午、晚三餐外在兩餐之間適當加餐, 尤其是睡前應加餐以防止夜間因進食不足發生的低血糖。

最後需要注意的是, 妊娠期不要為了控制血糖就減少飲食攝入, 保證母嬰營養良好才是最重要的, 尤其肥胖者妊娠期間千萬不要減肥。

尤其肥胖者妊娠期間千萬不要減肥。

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