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檢查闌尾炎的方法都有哪些

急性闌尾炎的檢查

1、血相:白細胞總數可升高到l.2~1.4萬/mm3;並且中性粒細胞占85%~95%, 如中性粒細胞增多至85%以上多反應病情較重, 有時還可見中毒顆粒。 但也有個別闌尾炎病兒自細胞上升不明顯。

2、 對疑難病例應做腹腔穿刺, 經鏡檢有膿細胞者, 即可診斷。

3、CT可直接顯示闌尾及周圍軟組織和炎症。

4、B超檢查:B超下正常闌尾無影像顯示, 超過≥6mm則可以確定闌尾炎診斷, 闌尾腔的寬度增加, 顯示出闌尾周圍膿腫的大小。

慢性闌尾炎的檢查

1、X線鋇灌腸檢查:可見闌尾顯影有中斷、扭曲、排空遲緩, 並因粘連不易被推動等。 如闌尾腔已全閉塞,

則不顯影。 該檢查對無典型的發作史者有重要意義。 鋇灌腸檢查不僅可明確壓痛點位於闌尾處, 重要還在於排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病, 如潰瘍病、慢性結腸炎、盲腸結核或癌腫、內臟下垂等。

2、超聲檢查:用以排除最易與慢性闌尾炎相混淆的慢性膽囊炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。 診斷為慢性闌尾炎而行手術者中約35%術後症狀未見改善, 均系其他疾病誤診為慢性闌尾炎, 可見其誤診率之高和術前鑒別診斷的重要。

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