結腸癌的轉移途徑
1.器官轉移
發生結腸癌遠處轉移的部位主要是肝臟, 約半數患者發生肝臟轉移。 三成患者在術前已有隱匿性肝轉移。 結直腸癌肝轉移灶切除術可提高已發生器官轉移患者的長期生存率。 不過只有一少部分患者適合手術切除, 且其中七成患者術後復發。
2.淋巴轉移
淋巴轉移一般由近而遠, 也有一部分患者跨越轉移。
①結腸淋巴結:位於腸壁脂肪垂內。
②結腸旁淋巴結:位於鄰近結腸壁的系膜內。
③系膜血管淋巴結:位於結腸系膜中部的血管旁, 也叫中間淋巴結組。
④系膜根部淋巴結:位於結腸系膜根部。
3.血行轉移
一般癌細胞主要是隨門靜脈到達肝臟, 之後到達肺、腦、骨等器官。 發生血行轉移的癌腫一般可侵犯至毛細血管小靜脈, 查體時按壓瘤塊或術中擠壓瘤體也可以造成癌細胞轉移, 腸梗阻時的強烈蠕動也可以導致癌細胞入血。
4.浸潤與種植
直接浸潤是癌細胞轉移到周圍臨近組織臟器的常見方式。 比如癌細胞脫落在腸腔內, 可種植到附近腸腔的黏膜上;若脫落在腹腔內, 可直接種植在腹膜上。 一般結腸癌的轉移灶多呈粟粒狀或結節狀, 質硬, 為白色或灰白色。 如若癌細胞播散至整個腹腔的話, 可以引起癌性腹膜炎, 出現腹水等。
如何預防結腸癌轉移?
首先, 治療原發性癌症應力求徹底, 愈後還要跟進抗轉移治療。
對早期癌症採用根治手術、合理的放化療和有計劃的中西醫綜合治療, 完全可以防止復發。 但對中晚期癌症通過一次性或突擊性治療, 很難做到絕對徹底清除體內殘存的癌細胞。 所以, 在進行正規治療之後, 一定要抓緊進行抗復發治療, 抑制原來未能發現的癌症的進一步發展。 一般來說, 癌症經治療臨床症狀消失以後, 還要堅持5年以上的抗復發治療。
其次, 消除或避免促使癌症轉移的各種因素, 積極治療與癌症相關的慢性病。
對於一些內在性致癌因素也應特別注意, 所有癌症患者要保持愉快的心情, 避免長期、過度的精神緊張和不良刺激。 對可能誘發癌症的慢性病,
再次, 加強身體鍛煉, 提高機體免役功能及抗病能力。
癌症患者愈後的康復過程中, 應結合自身的實際情況開展一些如氣功、太極拳、慢跑等運動, 以促進患者全身功能的恢復, 提高機體免役功能, 減少癌症的復發幾率。
最後, 要經常自查和到醫院定期檢查。
患者要注意觀察原來的病灶部位及附近有無新生腫物、結節、破潰等, 有無新的疼痛感覺。 此外, 還要注意全身變化, 有無逐漸加重的乏力、食欲不振、體重減輕、貧血等表現。 一旦出現上述情況, 應及時去醫院進行一次全面檢查, 儘快採取補救措施。