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pick癡呆病的介紹

西醫病名定義Pick病為一種罕見的、原因未明的、起病於老年前期的進行性癡呆。 在分類學上作為早老性癡呆之一。

西醫病因:少數本病患者有家族史, 其遺傳方式未闡明。

地區:人群以女性多見, 多數發病於45—60歲, 亦有起病於40歲以前者。

中醫病機

病理病理改變為腦室擴大, 極明顯的局限性腦萎縮, 以額葉及(或)顳葉最為常見, 萎縮的腦回因硬化而呈“刀片”狀, 並有色素沉著, 因此病變界限較為明顯。 鏡檢具有特徵性的Pick細胞。 老年斑與神經元纖維纏結不如AD患者的突出嚴重。

症狀

體征臨床表現為起病隱潛, 常以性格改變開始,

逐漸呈現為癡呆症狀。 較少有神經系統症狀。 雖可偶見失語、失用及失認等腦局灶性症狀, 但其發生率遠較AD為低。

體檢

電診斷腦電圖呈不規則α波抑制。 伴局灶性異常, 或彌漫性高幅慢波, 一般均較AD患者為輕。 氣腦造影或CT掃描可見腦室擴大和額、顳部葉性萎縮。

組織學檢驗:西醫鑒別診斷單從臨床徵象難與AD相鑒別, 常需在死後病理解剖才能明確診斷。

療效評定標準:預後本病預後不良。 常在發病1年內迅速轉入癡呆, 在癡呆出現後5—10年內死於全身衰竭和併發症。

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