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遲到治療慢性中耳炎來報到

28歲的江猛在上大學時, 曾有一次因為上火而突發中耳炎, 還流了兩三天的膿。 過了幾天, 流膿現象消失了, 江猛以為病好了, 就沒有去醫院進一步檢查和治療。 但是兩年以後, 江猛在一次感冒後耳朵再次流膿, 而且隨後幾乎每個月都會有一兩天如此。 如果吃了辛辣的食物或喝了酒, 流膿的時間還會延長, 量也會增多。 大學畢業後一直忙於事業的江猛早已習慣了這一現象, 所以已經持續了將近4年。 2周前, 江猛發現聽力大不如前, 並且影響到了自己的工作, 他不得不到醫院“報到”了。

診斷結果不出所料,

就是多年來一直未愈的中耳炎在搗亂, 醫生診斷江猛患上了單純型慢性化膿性中耳炎。 這種中耳炎的病變主要局限於中耳鼓室黏膜, 一般沒有息肉或肉芽形成, 因此又被稱為黏膜型。 患者表現為間歇性耳流膿, 量多少不等。 上呼吸道感染時, 患者流膿發作或膿量增多, 膿液呈黏液性或黏膿性, 通常不臭, 鼓膜穿孔位於緊張部, 大小不一, 多呈中央性穿孔。 患者聽力減退, 一般為輕度傳導性聾。

在醫生的批評下, 江猛乖乖地接受了已經遲到多年的治療。 單純型慢性化膿性中耳炎以局部用藥治療為主, 可以分為兩類:鼓室黏膜充血、水腫, 分泌物較多時, 應用抗菌藥物溶液或抗菌藥物與糖皮質激素混合液點耳, 如0.3%氧氟沙星滴耳液等;鼓室黏膜濕潤,

膿液較少時, 可用乙醇或甘油製劑, 如3%硼酸乙醇等。 江猛屬於前一種情況, 因為在急性發期, 還要口服抗菌藥物, 所以治療時間相對長一些。

醫生又囑咐江猛在用藥時的一些注意事項, 即滴藥前用3%過氧化氫溶液洗耳, 洗淨後再點藥。 忌用氨基糖苷類等耳毒性抗菌藥物滴耳, 以免引起聽力下降。 穿孔小或膿液量多時, 忌用粉劑, 因其可能堵塞穿孔妨礙引流, 甚至導致併發症。 儘量不用有色藥物, 以免影響局部觀察。 中耳腔內忌用含酚類、砷類腐蝕劑。

江猛按照醫生的要求嚴格用藥, 並且暫停了辛辣刺激性食物, 1個月後, 他的耳朵終於恢復到以往的“清爽”, 重又找回耳聰目明的感覺。

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