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癲癇女性怎樣安全度過妊娠期

小王患有多年的癲癇, 她現在準備懷孕了, 但她很擔心懷孕後癲癇發作會加重, 也擔心目前一直服用的抗癲癇藥物會導致胎兒畸形。 於是, 她打算自己停藥, 但又怕一直控制良好的癲癇會因此加重, 那麼, 像小王這樣的情況到底該怎麼辦呢?

專家提示:

對於生育期的癲癇婦女而言, 大約有1/4~1/3會在妊娠中因各種原因導致癲癇發作的頻率增加。 而癲癇發作增加, 對胎兒及孕婦均會產生較嚴重的影響, 如孕婦缺氧、胎兒流產、死胎、早產及畸形等。 因此, 注意預防各種誘發癲癇發作加重的因素尤為重要。

一些癲癇婦女懷孕後常產生一種矛盾心理, 一方面害怕癲癇會遺傳給下一代, 因而精神緊張不安, 另一方面又擔心服用抗癲癇藥物後會對胎兒產生不良的影響, 於是自己有意減少抗癲癇藥物的用量, 結果反而導致癲癇發作增加。 而孕婦可能出現的妊娠反應、偏食、營養不良等情況, 也可能誘發癲癇。 此外, 妊娠中抗癲癇藥物排泄增快, 孕婦的血容量也有所增加, 雖然抗癲癇藥物的劑量沒有改變, 但是抗癲癇藥物的血清濃度有所降低, 所以, 癲癇的發作仍可能會增加。

針對以上因素, 怎樣才能減少妊娠中癲癇發作的次數呢?

首先, 孕婦應該認識到, 妊娠中的癲癇發作是可以控制的, 癲癇遺傳給後代的可能性是很小的。

抗癲癇藥物可能會對胎兒產生不良的影響, 但癲癇發作次數的增加對母嬰影響更大, 因此抗癲癇藥物絕對不能隨便減量或停用。

準備妊娠前, 患者應到癲癇專科進行認真諮詢, 在醫生的監護下長期堅持服藥, 絕對不能隨便更改方案。 在生育前一個月, 抗癲癇藥物的劑量應在醫生指導下適當增加, 以使孕婦生育時癲癇發作及癲癇持續狀態的可能性減少。

此外, 孕婦也應改變偏食的習慣, 保持均衡的營養攝入及足夠的睡眠。 積極樂觀向上的心情, 對癲癇的控制也很重要。

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