臨床上是如何診斷腰腿痛的

腰腿痛（lumbocrural pain）

1.原發性坐骨神經痛：初起時， 腰骶部或臀部疼痛， 症狀典型時， 疼痛沿股後向小腿後外側、足背外側和足底放射。 為鈍痛、刺痛、錐痛或灼痛， 呈持續性， 伴陣發性加劇。 行走、彎腰常使疼痛加重， 常以手持腰、身體前傾而減輕疼痛。 坐骨神經壓痛， 直腿抬高試驗、壓膝試驗、足背屈試驗、伸膝彎腰試驗均陽性。

2.椎間盤脫出：外傷後即出現腰骶部疼痛， 彎腰、咳嗽、噴嚏使疼痛加劇；側突者以腰骶神經根刺激症狀或下肢麻痹症狀為主；後突者呈脊髓半橫貫或橫貫性損傷， 位置覺、震動覺障礙、截癱。 正常腰弓消失，

3.腰骶部脊髓腫瘤：起病緩慢， 先後出現雙側坐骨神經痛症狀， 以後神經根受累逐漸增多並加重， 有大小便失禁和椎管梗阻。