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癲癇的診斷要做哪些輔助檢查

癲癇臨床診斷的技能在於醫生要仔細詢問病史, 根據患者提供的任何有價值的蛛絲馬跡去提出診斷假設, 並通過進一步的體格檢查和輔助檢查來獲得證據, 驗證和推翻不斷生成的診斷假設, 最終尋找疾病的根源, 以解除或減輕患者的疾苦。 癲癇的診斷除了規範的檢查外還需要一些輔助檢查, 比如腦電圖、影像學檢查、血液化學檢查及尿液檢查等。

癲癇的輔助檢查

(1)腦電圖:除了病史、神經系統檢查外, 腦電圖檢查被認為是迄今為止最重要的檢查方法, 常能幫助定位、定性。

(2)影像學檢查:除了已查明的原發性癲癇和癲癇綜合征無需神經影像學檢查以外,

均應做此項檢查。 應當指出:影像學檢查本身並不能診斷癲癇, 目的是為了搞清病因病位以及進行病因治療和估計預後。

(3)血液化學檢查:如血糖、血鈣、血鎂、藥物成分等。 血糖、血鈣及血鎂濃度的高低是引起發作的重要條件。 一方面這些因素的異常可能是引起癲癇發作的重要因素, 另一方面可以對一些伴有癲癇發作的疾病診斷提供依據, 如甲狀旁腺功能減退性癲癇、糖尿病癲癇等。 而藥物成分測定的主要目的在於指導臨床用藥, 包括選擇作用好的藥物、確定準確的劑量。

(4)尿液檢查:主要是針對一些遺傳代謝性疾病, 如苯丙酮尿症。

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