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結腸癌的病因模式

由於慢性潰瘍性結腸炎等炎症可致腸黏膜滲出、水腫, 反復的破壞及修復過程可致纖維組織增生, 使腸壁增厚, 腸腔狹窄, 上皮細胞間變, 形成多發性息肉和慢性肉芽腫。 一般認為潰瘍性結腸炎的癌變率為6% - 11%, 比一般人群高5 - 10 倍, 發生癌變的間隔時間為10 -20億。 潰瘍性結腸炎發生癌變者50%為多發性癌, 潰瘍性結腸炎發病年齡越輕, 結腸癌的發病機會愈大。

隨著結腸癌病因學研究的不斷深入, 對各種可能的病因和發病因素有了新的認識。 例如, 食物及營養素等各種因素對大腸癌發病是相互影響、相互制約;膳食纖維和鈣對結、直腸癌的保護作用,

不但與攝入量有關, 還與種類和來源有關, 不同部位大腸癌危險因素可能不同, 動物實驗結果亦提示不同腸段的腸道菌群分佈、致癌物的代謝以及致癌物的類型和對致癌物的敏感性可能不同;不同年齡組大腸癌的病因學不同, >40歲年齡組大腸癌與環境因素比較密切, 而腸癌的發生是多種因素共同作用的結果, 但目前“高脂、高蛋白、高熱量及缺乏纖維素攝入”仍是目前最流行的病因模式。

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