1病因
中毒多因生食蓖麻子, 常發生于兒童;或誤將蓖麻油當作食油所致。
2臨床表現
蓖麻子中毒後, 潛伏期長, 可在1~3天, 多數在食後3~24小時開始發病。 患者臨床表現為咽喉刺激、灼熱感、噁心、嘔吐、腹痛及急性胃腸炎症狀。 便中可見蓖麻子外皮碎屑。 嚴重者出現便血、發熱、脫水和酸中毒, 中樞神經系統症狀有頭痛、嗜睡、昏迷、抽搐等。 肝腎受損害者出現黃疸、蛋白尿、血尿和尿閉等。 中毒數日後可出現凝血、溶血現象。 死亡可出現在中毒後1周左右, 主要死因為呼吸抑制、心力衰竭或急性腎功能衰竭。
3檢查
血常規示紅細胞計數、血紅蛋白低於正常值;大便隱血試驗可陽性;血液生化可表現為肝腎功能異常、電解質紊亂、代謝性酸中毒、凝血功能障礙等。
4診斷
根據有食用蓖麻子或蓖麻油病史、中毒表現可作出臨床診斷。 蓖麻子毒素對紅細胞的凝集反應有助於診斷, 也可取殘渣置於濾紙或白瓷板上, 加硝酸1滴, 蓖麻子毒素顯藍黃色。
5治療
1.立即進行催吐、洗胃及導瀉, 必要時高位灌腸, 使體內殘留的毒素儘快排出。
2.補液利尿, 用血液灌流或血漿置換清除體內已吸收的毒素。
3.短期用糖皮質激素衝擊治療有助於減輕臟器損傷。
4.保肝、護腎, 預防心衰。 出現腎功能衰竭時, 行血液透析或連續性腎替代治療;肝功嚴重異常時行人工肝治療;呼吸衰竭時預輔助通氣。
5.定期監測血色素、凝血功能, 必要時補充血液成分及凝血因數。
6.口服米湯、牛奶, 保護胃黏膜, 並注意保暖。
6預防
加強宣傳, 避免兒童誤食。
結語:通過上文的介紹, 我們詳細的學習了關於蓖麻子中毒的相關知識, 我們知道了蓖麻子中毒的臨床表現為咽喉刺激、灼熱感、噁心、嘔吐、腹痛及急性胃腸炎症狀。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識, 別忘了閱讀下一篇文章哦。