喉癌常見的轉移方式

喉癌主要的轉移方式有直接擴散、淋巴轉移、血行轉移、種植性轉移， 瞭解這些轉移方式有助於我們更好的去治療。

直接擴散

喉部的擴散從黏膜表面向黏膜下浸潤， 聲門上癌發展較快， 最容易蔓延到會厭前間隙， 或沿會厭皺襞侵犯梨狀窩， 也可以沿咽會厭皺襞向咽後壁的會厭穀、舌根處發展；聲門下癌， 多向前向下發展， 侵犯對側聲門下， 但很少向後侵犯；聲帶癌以向後蔓延為主， 向前經前聯合向對側聲帶發展， 向後可波及杓狀軟骨， 而向上侵及喉室帶的情況則較少。

淋巴轉移

經淋巴轉移的喉癌患者出現頸部淋巴結，

也就是人們頸部腫大的症狀。 由於聲門型喉癌聲帶的淋巴管很少， 因而發生轉移的時間較晚；聲門上型含有豐富的淋巴組織， 轉移的時間較早。 淋巴轉移的早晚除了與病變部位、臨床分期有關之外， 還與腫瘤的組織學特性有關。 浸潤性喉癌約有30%的患者有淋巴轉移， 非浸潤性的原位癌幾乎沒有淋巴轉移， 如果病變的範圍僅限於聲門， 喉癌發生轉移的機會不足1%。

淋巴結轉移還與腫瘤細胞的分化級別有關：Ⅰ級喉癌患者， 基本沒有淋巴結轉移現象；Ⅱ級患者有20%左右發生淋巴結轉移：分化程度為Ⅲ級的人， 頸部淋巴結轉移者達40%～50%；而Ⅳ級者淋巴轉移率可高達70%。

血行轉移

喉癌的血行轉移不常見， 所有患者中，

發生血行轉移的人不足5%， 一般發生在喉癌晚期， 是全身廣泛轉移的表現。

種植性轉移

喉癌脫落的腫瘤細胞隨著呼吸， 會進入支氣管或肺而發生種植性轉移。 喉癌患者發生肺轉移者高達73%。