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坐骨神經痛的針灸治療方法

1.基本治療
治則:疏經通絡、行氣止痛, 針灸並用, 瀉法。
處方:以足太陽、足少陽經腧穴為主。
⑴足少陽經型:環跳 陽陵泉 風市 膝陽關 陽輔 懸鐘 足臨泣
⑵足太陽經型:環跳 陽陵泉 秩邊 承扶 殷門 委中 承山 昆侖
方義:由於坐骨神經痛有沿足太陽經、足少陽經放射疼痛兩種情況, 故循經取足太陽經穴和足少陽經穴以疏導兩經閉阻不通之氣血, 達到“通則不痛”的治療目的。 環跳為兩經交會穴, 一穴通兩經;陽陵泉乃筋之會穴, 可疏筋通絡止痛, 故可通用。
操作:諸穴均常規針刺, 用提插撚轉瀉法, 以出現沿腰腿部足太陽經、足少陽經向下放射感為佳。


加減:有腰骶部疼痛者, 加腎俞、大腸俞、腰陽關、腰夾脊、阿是穴疏調腰部經絡之氣;與天氣變化有關者, 加灸大椎、阿是穴溫經止痛;氣滯血瘀者, 加膈俞、合穀、太沖化瘀止痛。
2.其他療法
⑴電針:根性取腰4~5夾脊、陽陵泉或委中;幹性取秩邊或環跳、陽陵泉或委中。 針刺後通電, 用密波或疏密波, 刺激量逐漸由中度到強度。
⑵ 刺絡拔罐:用皮膚針叩刺腰骶部;或用三棱針在壓痛點刺絡出血, 並加拔火罐。
⑶ 穴位注射:用10%葡萄糖注射液10~20ml, 加維生素Bl100mg或加維生素B12100ug混合, 注射腰2~4夾脊及秩邊等穴, 在出現強烈向下放射的針感時稍向上提, 將藥液迅速推人, 每穴5~10ml。 疼痛劇烈時亦可用1%普魯卡因注射液5~10ml, 注射于阿是穴或環跳穴。

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