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三叉神經痛的疼痛發作部位

三叉神經痛病人疼痛發作的部位, 局限於三叉神經分佈區域內, 不超越三叉神經的分佈範圍。 疼痛多為一側性, 最多見為一側的第二、三支分佈區域痛, 其次為第二或第三支分佈區域單獨疼痛, 以第二支最常見, 第三支次之, 單獨第一支分佈區域痛者很少見, 約占2%-5%。

有人認為, 其原因在胚胎發育時第一支與第二、三支分別有兩個神經節發育而來。 疼痛可局限于一支的分佈區域內, 或僅限於一支的部分分佈區域內。 也可同時侵犯二支, 但三支同時受侵犯者不多。 少數可為雙側(約占3%)。 但也不是同時發病,

往往一側首先發病, 經過一時期後, 另一側才出現症狀, 即使雙側同時發病也各有其發作週期, 或一側疼痛較為嚴重, 一側交情, 而且並非同時發作。

疼痛多沿神經分支的走行分佈, 如第一支的疼痛的部位往往在眼的表淺或深處、上瞼及前額。 第二支疼痛部位在頰部、上唇和齒齦, 而硬齶疼痛者很少見。 第三支的疼痛部位在下唇、齒齦, 涉及舌部者較少。 第二和第三支的疼痛可沿其分支向顳部房舍, 比較有規律性。 疼痛也可較長時間局限于一支分佈區域。 疼痛的擴散不呈跳躍式, 如第三支痛不會越過第二支而到第一支痛。 疼痛亦不越過中線, 即使雙側患者, 一側發作時也不越過對側。

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