嬰幼兒型青光見於新生兒或嬰幼兒時期。 50%的患兒在出生時就有表現, 80%在1歲內得到確診。 65%的嬰幼兒型青光眼為男性, 70%為雙眼性。 雖然部分家系顯示常染色體顯性遺傳, 但大多數患者表現為常染色體隱性遺傳, 其外顯率不全且有變異, 或呈多基因遺傳疾病表現。
原發性嬰幼兒型青光眼病因尚未充分闡明。 以往認為小梁網上有一層無滲透性的膜覆蓋, 但組織學證據不足。
在病理組織學上, 虹膜根部附著點前移, 過多的虹膜突覆蓋在小梁表面, 葡萄膜小梁網緻密而缺乏通透性等,
嬰兒患青光眼的症狀
1、畏光、流淚、眼瞼痙攣是本病三大特徵性症狀。 新生兒或嬰幼兒出現這些症狀時, 應作進一步檢查。
2、角膜增大, 前房加深。 角膜橫徑超過12mm(正常嬰兒角膜橫徑一般不超過10.5 mm)。 因眼壓升高, 常常表現有角膜上皮水腫, 角膜外觀呈毛玻璃樣混濁或無光澤。 有時可見到後彈力層破裂, 典型表現為角膜深層水準或同心圓分佈的紋狀混濁(Haab條紋)。 遷延損害可形成不同程度的角膜混濁。
3、眼壓升高、房角異常、青光眼性視訊光碟凹陷及眼軸長度增加, 這些體征對確診先天性青光眼十分重要, 但常需要在全身麻醉下進行檢查, 才能充分確認。
嬰幼兒青光眼治療期間由於藥物的毒副作用, 長期藥物治療的價值有限, 手術是治療嬰幼兒型青光眼的主要措施。 約80%的病例可望通過房角切開術或小梁切開術控制眼壓。 房角切開術或小梁切開術後眼壓仍控制不理想的病例, 可選用濾過性手術。 由於因為兒童具有活躍的創傷癒合反應, 濾過性手術術後防治濾過道瘢痕化仍是一個有待解決的問題。
詳解青光眼的食療方法
青光眼患者日常注意事項