癲癇又稱“羊癲瘋”, 是以突然撲倒, 不省人事, 口吐涎沫, 兩目上視, 肢體抽搐, 驚掣啼叫, 喉中發出異聲, 片刻即醒, 醒後一如常人為臨床特徵的一種發作性神智異常疾病。 小兒癲癇除遺傳因素外, 往往與外傷史或產傷史有關。
中醫將癲癇分為驚癇、風癇、痰癇、瘀血癇4種類型。
驚癇
發作時吐舌, 驚叫, 急啼, 不安, 如將被人捕捉, 苔薄白。
風癇
發作時神志昏迷, 兩目竄視或斜視, 面色紅赤, 手指抽動, 頸項強直。
痰癇
發作時痰涎壅盛, 喉間痰鳴, 口角流涎, 神志模糊, 猶如癡呆, 或見失神, 面色蒼白, 手足抽搐不厲害。
瘀血癇
有外傷史或產傷史, 發作時頭暈眩僕, 神昏, 四肢抽搐, 大便堅硬, 形體消瘦, 肌膚枯燥色紫, 面色青, 舌有瘀斑。
若癲癇反復發作, 次數頻繁, 病程遷延或失治誤治, 則可轉變為虛證或虛實夾雜證。 一般以脾虛較為常見, 平素可表現為神疲乏力, 面色蒼白, 眩暈時作, 胃口差, 大便稀。 脾虛日久可致腎虛, 最後形成脾腎陽虛之證。 患兒平時可在脾虛的基礎上兼見智力遲鈍、腰膝酸軟, 四肢不溫等。
癲癇的中醫治療應分清標本虛實, 實證以治標為主, 著重豁痰息風, 鎮驚開竅。 驚癇者, 治以鎮驚安神;痰癇者, 治以豁痰開竅;風癇者, 治以息風止痙;瘀血癇者, 治以化瘀通竅。 虛證以治本為重, 或健脾化痰, 或補益脾腎。 癲癇持續狀態應採用中西藥配合搶救。