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閉合性軟組織損傷的處理方法

閉合性軟組織損傷是指局部皮膚或黏膜完整, 無裂口與外界相通, 損傷時的出血積聚在組織內, 這種損傷在體育運動中最為多見, 常見的閉合性軟組織損傷有:挫傷、肌肉肌腱拉傷、關節韌帶扭傷, 下面就來瞭解一下閉合性軟組織損傷的處理方法。

閉合性軟組織損傷的處理方法有:

1、早期

早期是指傷後24~48小時內。 此期病理變化的主要特點是組織撕裂或斷裂後出現血腫和水腫, 發生反應性炎症。 臨床上表現為損傷局部的紅、腫、熱、痛和功能障礙。 因此, 該期的處理原則是制動、止血、防腫、鎮痛及減輕炎症。

處理方法可根據具體情況選用一種或數種並用。

冷敷、加壓包紮並抬高傷肢, 這種方法應在傷後立即使用, 具有制動、止血、止痛、防止或減輕腫脹的作用。 冷敷一般使用氯乙烷或冰袋, 也可用冷水浸泡, 然後用一定厚度的棉花或海綿置於傷部, 立即用繃帶稍加壓力進行包紮。 24小時後拆除包紮固定, 根據傷情在做進一步處理。

外敷新傷藥常可達到消腫、止痛和減輕炎症的效果。 此外, 若傷後疼痛較劇烈可服用止痛劑。 如局部紅腫顯著, 可同時服用清熱、活血、化瘀的很中藥。

2、中期

中期是指損傷發生24~48小時以後。 此期病理變化和修復過程的主要特點是肉芽組織已經形成, 血凝塊正在被吸收, 壞死組織逐漸被清除, 組織正在修復。

臨床上, 急性炎症已經逐漸消退, 但仍有淤血和腫脹。 因此, 該期的處理原則主要是改善局部的血液和淋巴迴圈, 促進組織的新陳代謝, 加速淤血和滲出液的吸收及壞死組織的清除, 促進再生修復, 防止粘連形成。 治療方法有理療、按摩、針灸、痛點藥物注射、外貼或外敷活血、化瘀、生新的中草藥等, 可以選用幾種方法進行綜合治療。 熱療和按摩在此期的治療中極為重要, 按摩手法應從輕到重, 從損傷周圍到損傷局部, 損傷局部的前幾次按摩必須較輕以防發生骨化性肌炎。

3、晚期

損傷組織已基本恢復, 但可能有瘢痕和粘連形成。 臨床上, 腫脹和疼痛已經消失, 但功能尚未完全恢復, 鍛煉時仍感到微痛, 酸脹無力, 個別嚴重者出現傷部僵硬或運動功能受限等。

因此, 該期的處理原則是恢復和增強肌肉、關節的功能。 若有瘢痕和粘連應設法軟化或分離, 以促進功能的恢復。 治療方法以按摩、理療和功能鍛煉為主, 配合支持帶固定及中草藥的熏洗等。

上述三期的辯證施治適用於較嚴重的閉合性軟組織損傷, 倘若損傷較輕, 病程短、修復快, 可把中、後期的治療方法合併使用, 把活血生新和功能恢復結合起來。

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