脊柱側凸(特別是結構性脊柱側凸), 常伴有脊椎的旋轉。 正確測量脊椎旋轉的度數, 可為治療提供必要的依據。
1.以棘突為標記點
在正位元X線片, 棘突位於椎體的中央為正常。 將椎體中線至椎體側方邊緣分為三等份, 脊椎旋轉則棘突向凹側偏移, 偏移1等份為Ⅰ°偏移, 偏移2等份為Ⅱ°, 3等份為Ⅲ°, 超過椎體邊緣為Ⅳ°。
如將頂椎棘突偏離椎體中線的多少換算為度數, 則棘突偏離中線的距離為半個椎體的1/3, 其旋轉度數為15°, 2/3為30°, 棘突投影在椎體邊緣為45°。
2.以椎弓根為標記點(Moe法)
在正位X線片上, 觀察雙側椎弓根的位置, 同樣將半側椎體分成三等份。
將側凸相關的X線與Nash-Moe做一定的對比, 即Nash-MoeⅠ°旋轉, 椎體實際旋轉角度為10.42°±2.14°, Ⅱ°旋轉為24.03°±3.91°, Ⅲ°旋轉為32.94°±4.51°, Ⅳ°旋轉為50°以上。
3.椎體楔形改變的測量
脊柱側凸患者隨著側彎的加重, 可產生椎體兩側高度不等, 即楔形改變。 如將正常正位X線片的椎體高度分為4度, 則椎體一側高度減少0~1/6為Ⅰ°, 1/6~1/3為Ⅱ°, 1/3~1/2為Ⅲ°, 超過1/2為Ⅳ°。