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脊柱側凸患者常用的牽引療法有哪些

牽引治療可防止或減緩側凸進一步加重, 或使側凸得到一定程度的改善, 常用作脊柱側凸的術前準備, 以使手術得到最大限度的矯正。

1.頭顱-骨盆環牽引:為常用方法之一, 由頭環、骨盆環和四肢支撐杆組成。 安裝頭環之前, 患者應剃光頭髮, 用4枚特製的顱骨螺絲釘將頭環與顱骨連接固定。 前方2枚螺釘在兩側眉弓外1/3點上方1cm處刺入, 後方兩枚螺釘與前方呈對角線擰入;骨盆安裝時採用螺釘固定法, 穿刺點位於兩側髂前上棘後下方0.5cm處, 由前往後每隔1.5~2cm同時由兩側對抗性的各擰入3枚特製螺釘, 直至骨盆環牢固為止;術後2~3天暫不牽引,

待針眼、疼痛消失後, 便可安裝支撐杆。 牽引期間, 應保持螺釘的固定。

2.脊柱側凸反懸吊牽引:此牽引裝置由牽引帶, 滑車, 繩索及重錘組成。 牽引時, 患者側臥在牽引帶下, 且凸側向下。 牽引的重量可由10kg逐漸加大至40kg, 以使凸側頂點離床5~8cm。 牽引時間、重量, 應以患者的最大忍受度為限。 通過牽引, 可使凹側軟組織松解, 並使凹側脊柱得到有效伸展。 此方法併發症少, 且效果較好。

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