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甲亢患者的肝功能可能有哪些異常

2013-08-28 5

甲亢可以累及多臟器， 也可導致肝功能異常， 甲亢患者絕大多數肝功能正常， 但也有相當部分患者肝功能異常。 研究發現：甲亢導致的肝損害主要病理機制是免疫損害， 肝細胞的破壞和自身炎症等造成淤膽， 表現為轉氨酶升高和膽紅素（包括直接和間接膽紅素）升高， 此時可以不用抗甲狀腺藥物治療， 因為抗甲狀腺藥物本身也可以加重肝臟的損害， 此時糖皮質激素為首選。 抗甲狀腺藥物可在肝功能正常後小劑量使用。 以前人們一直認為肝損害是甲狀腺激素對肝臟的損害造成的， 甲狀腺激素可直接導致肝損害，

亦可能是代謝紊亂導致肝臟對缺氧、感染和毒性物質的耐受力下降所致。 但是現在認為免疫損害才是造成甲亢肝損害的首要原因， 而甲狀腺激素的毒性作用僅占其中一小部分。

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