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為什麼甲亢容易被誤診為心臟病

甲亢是一種常見的內分泌系統疾病, 由於甲亢患者體內的甲狀腺激素合成分泌增加, 而出現一系列高代謝綜合征。 甲狀腺激素對心血管系統有明顯的刺激作用, 甲亢患者心臟興奮性增高, 心率加快, 心臟輸出量增加。

甲亢患者由於甲狀腺激素引起的心率加快、心肌收縮力增強, 加之機體產熱增加, 末梢血管擴張, 血管阻力降低, 導致患者脈壓增大, 血液迴圈時間縮短。 甲狀腺功能亢進病情越嚴重, 甲狀腺激素水準越高, 患者的基礎代謝率就越高, 心率就越快, 脈壓也相應增大。

甲亢患者臨床上表現為心悸、胸悶、氣短等症狀,

查體時可發現心動過速、心尖部第一心音聽診亢進、心尖部收縮期雜音、心律失常或心臟擴大等體征。 患者可以出現各種心律失常, 以室性和房性早期搏動為多見, 部分患者可能發生陣發性或持久性心房纖顫。 有些甲亢患者的其他症狀並不明顯而突出表現為心血管症狀, 特別是老年甲亢患者可能由於甲狀腺功能亢進而導致原有冠心病、心律失常等疾病加重, 而常被誤診為其他心臟病。 因此心臟病患者常規會進行甲狀腺功能檢查。

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