潰瘍病大出血一般先採用內科保守治療， 大約90%以上的患者經過合理的內科治療可以達到止血目的。 但仍有5%～10%患者經內科治療未能達到止血， 應考慮外科手術治療。 潰瘍病併發大出血的手術指征， 應根據患者的年齡、全身狀況、病史、潰瘍和出血部位、臨床表現以及其他具體情況綜合分析， 及時判斷。 如下的指征適應手術：
（1）有多次出血史， 在保守治療期間又發生出血者。
（2）出血量大， 一次出血量在1000-1500毫升以上， 且仍出血不止者， 或大出血， 短期內出現休克；12小時內輸血800-1000毫升後血壓仍不穩者。
（3）大量嘔血及持續黑便，
（4）合併幽門梗阻者。
（5）年老患者出血不止， 且伴有動脈硬化， 管收縮不良， 止血效果不理想者。
（6）疑為動脈潰破出血者。
（7）可疑癌變出血者。
（8）胃鏡檢查發現潰瘍基底有暴露血管者。
