再障患者出血時如何應用止血藥

止血劑通過改善凝血的功能、促進血栓形成和纖維蛋白形成， 阻止纖維蛋白溶解來加強止血。 儘管凝血因數是治療方法中的支柱， 藥物也是一種重要的輔助療法， 如血製品越來越短缺， 新的長效的抗凝劑和止血抑制劑在臨床應用中越來越廣泛， 再障患者出血難以控制時， 應以導致出血的因素為依據， 合理選用止血藥來治療難以控制的出血， 而對於這種出血預防性治療已不可能有效的選用藥物治療。

1﹑血管因素出血。 由血管因素引起的出血， 可選用能降低毛細血管通透性和脆性的藥物如安絡血、維生素C，

2﹑凝血機制障礙出血。 使用維生素K可促使肝臟合成凝血酶原及因數Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ， 有助於制止凝血因數缺乏引起的出血， 可使已形成的血凝塊不致被溶解和破壞， 達到防止由於凝血因數的減少所致的出血。

3﹑纖維蛋白溶解出血。 通過抑制纖維蛋白酶原的啟動因數， 使纖維蛋白溶酶原不能被啟動， 從而抑制纖維蛋白的溶解。 代表藥物有氨甲苯酸、氨甲環酸、抑肽酶等， 這類藥對已形成的血凝塊不易被溶解和破壞， 可達到治療由纖維蛋白溶解增強所致的出血。