磺胺類藥物如磺胺甲基嘧啶、磺胺異噁唑， 其乙醯化結晶產物沉積可引起血尿、疼痛、尿閉。 氨基糖苷類藥物有直接腎毒性， 這類藥物98%～99%從腎小球濾過， 並以原型從尿中排除， 腎毒性的原因在於此類藥物具有高度的內臟親和性， 在腎皮質中濃度高， 殘留時間長。 氨基糖苷類抗生素腎毒性依次為：新黴素﹥阿米卡星﹥慶大黴素﹥妥布黴素﹥奈替米星﹥鏈黴素。 抗病毒藥物如阿昔洛韋可引起腎小管阻塞而引起急性腎衰竭。 非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等幾乎都能導致腎損傷。 血管收縮藥去甲腎上腺素、甲氧胺、苯腎上腺等，
此外， 有研究表明， 長期服用混合性止痛藥， 人體的血流速度會被迫降低， 也會影響腎臟的功能。 值得注意的是， 止痛藥引起的腎衰竭患者也比較容易發生膀胱癌。
其他可引起腎損傷的藥物還有：含汞製劑、白消安、利福平、糖皮質激素、促皮質激素、甲睾酮、苯丙酸諾龍、丙酸睾酮等。
中藥材中， 關木通、廣防己、青木香、天仙藤、朱砂蓮、馬兜鈴、尋骨風、澤瀉、細辛等均會造成一定腎損害。 含有馬兜鈴酸的中藥引起的腎損害， 其主要特點是腎間質纖維化， 導致急、慢性腎小管間質性病變。 含馬兜鈴酸的常見中成藥包括：龍膽瀉肝丸、耳聾丸、甘露消毒丹、排石顆粒、跌打丸、婦科分清丸、止嗽化痰丸等。
雖然有如此多的藥物會引起不同程度的腎損害， 但只要在醫生的指導下科學規範用藥， 適當多飲水、不憋尿， 注意監測尿常規及腎功能， 藥物性腎損害是可以有效避免的。
