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怎麼用藥治療慢性腎炎方法

免疫抑制劑, 如氮芥, 環磷酸胺、苯丁酸氮芥(瘤可寧)、硫咄瞟吟、噻懂呱等均可以用來治療腎炎, 這與這些藥物的使用及腎炎發病的機理有密切關係。

腎小球腎炎是自身免疫性疾病, 如果人體內這些免疫反應被抑制, 便可避免抗原抗體複合物的形成及其在腎臟內的沉積, 從而切斷了免疫反應引起的炎症反應。

上述藥物主要作用是抑制細胞內去氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)以及蛋白質的生物合成, 干擾它們的功能, 所以這些藥物都是細胞毒藥物。 簡單介紹如下:

1、環磷醯胺:常用方法為成人50毫克, 每日2~3次;或200毫克稀釋後,

每日或隔日靜脈注射;總量為6~12克, 療程2~3個月。 近年來主張用衝擊療法, 即大劑量(400~800毫克)靜脈注射, 每週或隔周或隔月一次。 治療期間, 應多飲水或靜脈補液, 保持尿量在2000毫升以上, 預防出血性膀胱炎。 本藥不宜單獨使用, 常須與激素聯合治療腎炎。 但因該藥有抑制精子發育的副作用, 於停藥後還會持續5年以上, 放青年末育男性儘量不用此藥。

2、氮芥:因為其副作用較大, 而且只能靜脈給藥, 不如口服方便, 所以應用不夠廣泛。 在靜脈給藥時, 要嚴格防止漏出到皮下, 以免造成局部組織壞死。 每日劑量為1~3毫克, 總劑量為每千克體重1~2毫克。

3、苯了酸氮芥;可以口服, 易被胃腸道吸收, 但作用較慢, 副作用比環磷醯胺小, 亦可與激素合用。

常用劑量為每日每千克體重0.1~0.2毫克, 總療程6~8周。

4、硫唑瞟吟:每日劑量為100~500毫克, 口服, 2~4周見效後改為維持量, 減到25~50毫克。 目前臨床較少用。

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