慢性腎炎的飲食和生活須知

飲食和生活

飲食的控制對於延緩腎炎的進展是關鍵的一環。 很多醫生在給腎炎病人開的處方中會寫道：低蛋白低磷飲食。 病人對此一頭霧水， 不知該從何做起。

食物營養素中最重要的是蛋白質， 過多的蛋白質攝入會加重腎臟負荷， 加速腎功能惡化。 但過少又有可能導致營養不良。 一般而言， 每日攝入的蛋白質以每公斤體重0。 5克蛋白質計算為宜。 但腎功能尚好者可適當增加， 腎功能越差， 控制越嚴格。 在普羅大眾， 恐怕不易做到準確計算食物中的蛋白含量， 但必須牢記， 蛋白質切忌過多。 日常家庭飲食所含的蛋白質已略有過之而無不及了，

不必再加“營養”。 此外， 適當兼食一些豆類和蔬菜水果。 其次是鹽， 原則是鹽必須有， 但不宜鹹。 從理論上說， 人體每日需鹽9～12克， 在腎炎或腎功能不全者， 有5～6克便足夠了。 記住：除非是嚴重水腫或嚴重高血壓心力衰竭， 否則戒鹽是不應該、有害的。 用“代鹽”替代食鹽是錯誤的。 生活平淡、恬靜， 適當活動， 以靜為主， 這是日常生活的指導原則。

1. 食譜舉例Ⅰ?

早餐：甜牛奶(牛奶250克， 糖10克)， 麵包或饅頭(麵粉50克)， 煮雞蛋(雞蛋50克)。 ?

午餐：包子(肉50克， 白菜200克， 麵粉100克)， 湯1碗(雞蛋25克， 黃瓜50克， 番茄50克) 。 ?

加餐：桃子100克。 ?

晚餐：米飯(大米100克)， 燒茄子(瘦肉50克， 茄子200克)， 炒小白有100克。 ?

全日用烹調油30克， 鹽小於3克。 ?

2.食譜舉例Ⅱ

早餐：粳米50克， 麥澱粉50克，

白糖20克， 豆油5克。 ?

加餐：牛奶250克， 白糖20克。 ?

午餐：粳米50克， 麥澱粉50克， 鴨肉75克， 甜青椒100克， 豆油10克， 鹽1克。 ?

加餐：橘子150克。 ?

晚餐：粳米50克， 麥澱粉50克， 鯿魚100克， 生菜150克， 豆油10克， 鹽1克。 ?

全日烹調油25克， 鹽2克。 ?

控制血壓

伴有高血壓的患者應用藥物給予良好控制， 務求平穩， 服藥不要三日打魚， 兩日曬網， 要知道， 血壓時高時低對腎臟不利。 血壓高了， 不行;過低， 也不行。

1、二陳竹葉茶：陳皮、陳瓢各10克， 鮮竹葉20片， 白糖適量。 煎煮至沸， 加白糖， 本藥茶功能利水消腫， 適用於腎炎脾虛濕盛水腫。

2、幹玉米須湯：將幹玉米須60克加水500毫升煎至250毫升， 一次服完， 早晚各一次， 鉀1克， 每日3次。 本藥膳功能利水， 適用於腎炎浮腫。 ?

3、小白菜薏米粥：小白菜500克， 薏米60克。 薏米煮稀粥， 加洗淨切好的小白菜，

菜熱， 不可久煮。 無鹽或低鹽食用， 每日2次。 本藥膳適用於急性腎炎浮腫少尿者。

4、赤小豆煨鯉魚：赤小豆100克， 鯉魚一尾(250～500克)。 將鯉魚去內臟， 淘淨， 文火同煨一小時， 食時不加鹽。 日1～2次。 本藥膳利水消腫， 適用於腎炎水腫。

5、大蒜蒸西瓜：大蒜30～45克， 西瓜一個(約1500克)。 先在西瓜皮上挖一個洞， 大蒜剝皮納入西瓜內， 再用挖出的瓜皮塞住洞口， 將洞口向上用小盤蓋好， 隔水蒸熟。 趁熱一天內分次吃完。 本藥膳功能利水消腫， 適用于小兒急性腎炎。

6、赤豆蒸烏骨雞：烏骨母雞一隻(重約1500克)， 赤小豆300克， 黃酒一匙， 精鹽宰殺後去毛、剖腹、洗淨、瀝幹、切小塊， 赤小豆洗淨， 取大瓷盆一個， 先倒入一半層雞塊， 再倒入一半赤豆， 鋪上雞塊及人髒， 淋上黃酒。 喜甜食者， 雞塊上面加白糖者，

撒入小半匙食鹽。 旺火隔水蒸3小時。 當點心或佐膳食， 每次一小碗， 日2次， 本藥膳功能健脾補腎， 利水消腫， 適用於腎炎水腫輕症的患兒。

保持大便通暢

糞便可幫助排泄一些尿毒素。 用一些中藥清熱輕瀉劑可幫助從糞便中排泄尿毒素。 中成藥腎衰寧(其中含大黃等中藥)服食方便， 避免了長期煮中藥的麻煩。 但服用這類通便製劑要注意大便狀況， 以每日2～3次軟便為宜， 大便次數過多或稀便都不好。

其他治療因人而異， 不勝枚舉。 宜根據病情由專科醫生指導使用。 但用藥須有的放矢， 越簡練越好。 相反， 用藥雜亂無章， 或道聼塗説亂投藥石， 多會招致藥源性腎損害的反效果， 慎之慎之。

捨近求遠， 值不值得?

有患者問：病情那麼複雜，

用藥又那麼講究， 病人到大醫院留醫治療， 好嗎?前面談及， 腎炎或慢性腎功能不全的治療只是保護性而無特效方法;治療須相當長的時間， 甚至是終生的， 而且治療藥物必須根據病情經常進行調整。 因此， 在大醫院留醫只能解決疾病的診斷問題， 以後還得依賴就近的醫院進行長期的監測和調整治療。 一般來說， 在確診病情以後， 只需在當地醫院(若當地醫院沒有開設腎病專科， 可到上一級的醫院)定期進行監測， 根據病情的發展調整用藥或治療方案即可。 何況， 遠途就醫除經濟上負擔加重外， 舟車勞累、生活條件和環境的轉換， 都會是病者的一種負擔， 甚至會有不利的影響， 故應三思而後行。