支氣管擴張咳嗽的症狀

支氣管擴張是嚴重危害人類健康的一種疾病， 早期支氣管病變程度輕， 症狀不明顯， 但是如果治療不及時或者治療不當， 形成不可逆的支氣管擴張， 患者反復慢性咳嗽、咳大量膿痰， 咯血、反復呼吸道感染， 以及全身缺氧缺血症狀， 治療起來十分困難， 因此， 及早瞭解支氣管擴張咳嗽的症狀很重要。

1、慢性咳嗽和咳大量膿痰：大部分患者具有典型的咳嗽、咳膿性痰。 早期較輕可完全無症狀， 隨著病情進一步發展和合併感染， 則咳嗽加重， 痰量增多， 每日可達100～400ml， 呈黃綠色， 痰液放置數小時後常可分三層， 上層為泡沫狀痰液，

中層為混濁粘液， 底層為膿性壞死組織。 如伴有厭氧菌感染時， 可具有惡臭味， 患者常在變換體位時咳嗽加重， 痰液較多， 這是因為支氣管擴張感染以後， 其粘膜遇到破壞， 纖毛消失而失去了對分泌物的清除作用， 引起分泌物的積聚， 當改變體位時， 分泌物接觸到正常粘膜， 引起咳嗽反向， 使大量膿性痰液咳出。

2、反復咯血：反復咯血為本病的特點， 咯血量多少不等， 可為痰中帶血絲到大咯血， 常因為壓力較高的小支氣管動脈破裂所致， 血液可急驟噴出， 出血量可達數百甚至上千毫升， 出血後血管壓力降低而收縮， 出血可自動停止。 咯血量與病變範圍和程度不一定成正比。 有的患者以咯血為主要症狀， 咳嗽咯痰不明顯，

患者一般情況較好， 這一類型稱“幹性支氣管擴張”。

3、發熱：患者反復感染可引起全身中毒症狀。 早期可不發熱， 當分泌物引流不暢炎症蔓延， 引起肺炎、肺膿腫、胸膜炎或膿胸時， 病人可高燒。

4、其他症狀：隨著病情加重， 患者有食欲減退、消瘦等。 兒童可致生長發育和營養不良， 少數患者可有繼發性澱粉樣變。

5、體征：早期支氣管病變輕， 範圍小， 可無明顯體征， 病變明顯時， 在病變部位可聞及持續性濕羅音， 排痰後羅音可暫時消失。 久病患者約1/3的人可出現杵狀指。