支氣管擴張症是常見的慢性支氣管化膿性疾病， 大多數繼發於呼吸道感染和支氣管阻塞， 本病多發生于青年和兒童， 男性多於女性， 可以由多種原因引起， 麻疹、百日咳後的支氣管肺炎， 由於破壞支氣管管壁， 形成管腔擴張和變形， 那麼支氣管擴張西醫診斷有哪些， 下面來瞭解一下。
一、診斷標準
1.多有童年患肺炎、百日咳等肺部嚴重感染病史。
2.慢性反復發作， 病程長， 主要症狀是咳嗽、咳膿痰和咯血。
3.體征：病變局部可聽到局限性粗、中濕音， 咳嗽後可暫時減少或消失， 部分患者有杵狀指。
4.影像學檢查，
支氣管碘油造影可確診， 並能明確病變部位、範圍、性質及嚴重程度。 但由於這一技術為創傷性檢查， 現已被CT取代， 後者可在橫斷面上清楚地顯示擴張的支氣管。
慢性咳嗽伴大量膿性痰， 痰量與體位改變有關， 如晨起或入夜臥床時咳嗽痰量增多， 呼吸道感染急性發作時， 黃綠色膿痰明顯增加， 一日數百毫升， 若有厭氧菌混合感染， 則有臭味。 收集痰液於玻璃瓶中分離為四層：上層為泡沫， 下懸膿性成份， 中為混濁粘液， 底層為環死組織沉澱物。
咯血可反復發生， 程度不等， 從小量痰血至大量咯血， 咯血量與病情嚴重程度有時不一致，
若反復繼發感染， 支氣管引流不暢， 痰不易咳出， 可感到胸悶不適。 炎症擴展到病變周圍的肺組織， 出現高熱、納差、盜汗、消瘦、貧血等症狀。 一旦咳痰通暢， 大量膿痰排出後， 患者自感輕鬆， 體溫下降， 精神改善。
慢性重症支氣管擴張的肺功能嚴重障礙時， 勞動力明顯減退， 稍活動即有氣急、紫紺、伴有杵狀指。
早期或幹性支氣管擴張可無異常肺部體征。 病變重或繼發感染時常可聞及下胸部、背部較粗的濕音;結核引起的支氣管擴張多見於肩胛間區，
胸部x線檢查， 患者可有肺紋理增粗， 紊亂， 囊狀支氣管擴張可見蜂窩狀陰影， 繼發感染時病變區可有斑片狀炎性陰影， 病變多見於下葉， 輕症者一般無異常發現。 胸部ct檢查有助於診斷， 呼吸功能檢查示阻塞性通氣障礙。
